2015.7羊水栓塞抢救演练方案.pdf

羊水栓塞抢救演练方案 时间： 2015 年？月？日下午 4 时至 5 时 30 分 地点：产房 组织者：医务科 参加人员：分管领导、医务科、护理部、产科主任、护长、产长、当班助产士、 医师、麻醉医师等 具体实施步骤： 一、情境模拟： 孕妇杨 ** “停经40 周,下腹阵痛 6 小时”于2015 年 6 月 10 日 19 时入院。入 院检查正常。产科检查：宫高 30cm ，腹围 90cm ，胎心 136 次/min ，LOA 。骨 盆检查： 24-26-19-8.5cm ，宫缩 35 ”-40 ”/1-2 ，’肛查：宫口开大 8cm ，胎膜存， LOA ， S+2 ， GST 正常。 B 超“双顶径9.2cm ，羊水，胎盘均正常。入院诊断： 1.孕 1 产 0 孕 40 周临产， 2. 头先露。于 19 时 30 ’宫口开全。人工破膜羊水清。 19 时 40 顺娩一男婴。 19 ：50 胎盘，胎膜娩出完整，流血不多 50ml ，19 时 55 分产妇突然发生寒战、尖叫、呛咳、呼吸困难难，很快心跳、呼吸停止（助 产 士 A 发现） 1、考核对象：助产士 A （主考人：？） 2 、考核内容：成人现场徒手心肺复苏术（详见附件 1） 3 、考核结果评价： 二、助产士 B 听到呼叫后应立即报告值班医师，并协助助产士 A 参与抢救工作， 等待值班医师到来 1、考核对象：助产士 B （主考人：？） 2 、考核内容：护理抢救工作制度知晓情况（详见附件 2 ） 3 、考核结果评价： 三、经过抢救，于 20 ：00 分产妇心跳呼吸恢复，神志清清，血压 70/40mmHg ， 脉搏 110 次/min ，呼吸 24 次/min ，阴道流血 300ml ，有凝血块，值班医师 A 到 1 达现场 1、考核对象：值班医师 A （主考人：？） 2 、考核内容：该病人的诊断、治疗原则、羊水栓塞应急预案（详见附件 3 ） 3 、考核结果评价： 四、羊水栓塞抢救过程模拟演练 1、考核对象：参与抢救的现场人员，包括主任、护长、产长、医师、护士、 助产士（主考人：？） 2 、考核内容：羊水栓塞抢救过程模拟演练（详见附件 4 ） 3 、考核结果评价： 五、抢救演练总结及讨论 主持人：？ 内容：详见附件 5 2 附件 1：心肺复苏术考核评分标准（ 100 分） 得 考核内容 满分 分 适应证 因各种原因所造成的呼吸骤停、循环骤停（包括心搏骤停、心室颤动及心搏极弱） 。 8 （8 分） 1.胸壁开放性损伤