(完整版)输血试题及答案.docx
(完整版)输血试题及答案
一、选择题（每题2分，共30分）
1.输血的主要适应证是（）
A.营养不良
B.贫血
C.大出血
D.严重感染
答案：C
解析：大出血是输血的主要适应证，当患者急性失血超过自身血容量的20%30%时，就需要及时输血以补充血容量，维持循环稳定。营养不良可通过营养支持治疗改善；贫血有多种治疗方法，不一定都靠输血；严重感染主要是抗感染治疗，输血一般用于有严重贫血或出血倾向等特定情况辅助治疗，均不是输血的主要适应证。
2.输血前准备工作，下列哪项是错误的（）
A.检查库血质量，血浆呈红色，不能使用
B.血液从血库取出后，在室温内放置1520分钟再输入
C.先给患者静脉滴注0.9%氯化钠溶液
D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉配血试验结果
答案：A
解析：正常库血血浆呈淡黄色，如血浆呈红色，提示可能有溶血，不能使用，A选项正确。血液从血库取出后，应在室温内放置1520分钟，使血液自然升温后再输入，B选项正确。输血前先给患者静脉滴注0.9%氯化钠溶液，建立静脉通路，C选项正确。输血前必须由两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉配血试验结果，确保输血安全，D选项正确。
3.直接交叉配血试验是指（）
A.受血者血清和供血者红细胞进行配合试验
B.受血者红细胞和供血者血清进行配合试验
C.受血者血浆和供血者红细胞进行配合试验
D.受血者红细胞和供血者血浆进行配合试验
答案：A
解析：直接交叉配血试验是用受血者血清和供血者红细胞进行配合试验，检查受血者血清中有无破坏供血者红细胞的抗体，为主侧。而受血者红细胞和供血者血清进行配合试验为间接交叉配血试验，是检查供血者血清中有无破坏受血者红细胞的抗体，为次侧。血浆中主要成分是水等，交叉配血一般不用血浆进行，C、D选项错误。
4.输血引起过敏反应的症状是（）
A.气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰
B.手足抽搐、心率缓慢、血压下降
C.皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿
D.寒战、高热、头部胀痛
答案：C
解析：皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿是输血引起过敏反应的常见症状，多因患者对献血员血浆蛋白等过敏所致。气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰是输血引起循环负荷过重的表现；手足抽搐、心率缓慢、血压下降是枸橼酸钠中毒反应；寒战、高热、头部胀痛是输血引起发热反应的症状。
5.大量输血后，患者出现手足抽搐、出血倾向，应考虑（）
A.过敏反应
B.溶血反应
C.枸橼酸钠中毒反应
D.循环负荷过重
答案：C
解析：大量输血时，枸橼酸钠与血中游离钙结合，导致血钙下降，患者可出现手足抽搐、出血倾向等枸橼酸钠中毒反应。过敏反应主要表现为皮肤瘙痒等过敏症状；溶血反应有发热、黄疸、血红蛋白尿等表现；循环负荷过重主要是呼吸困难等症状。
6.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）
A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖氯化钠溶液
C.0.9%氯化钠溶液
D.复方氯化钠溶液
答案：C
解析：输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠溶液，以冲洗输血器管道，防止不同血型血液混合发生反应，且维持静脉通路通畅。5%葡萄糖溶液、5%葡萄糖氯化钠溶液、复方氯化钠溶液一般不用于输血前后冲管。
7.输血时患者发生溶血反应，下述处理错误的是（）
A.停止输血
B.双侧腰部热敷
C.碱化尿液
D.视需要用升压药
答案：B
解析：输血时发生溶血反应，应立即停止输血，A选项正确。双侧腰部热敷会加重局部组织缺氧，使肾血管痉挛，加重肾脏损害，B选项错误。碱化尿液可防止血红蛋白结晶阻塞肾小管，C选项正确。视需要用升压药以维持血压，D选项正确。
8.库存血在4℃的冰箱内可保存（）
A.12周
B.23周
C.35周
D.56周
答案：B
解析：库存血在4℃的冰箱内可保存23周。随着保存时间延长，血液中的有效成分会逐渐发生变化，如红细胞活力下降、血小板功能受损等。
9.最严重的输血反应是（）
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
答案：C
解析：溶血反应是最严重的输血反应，可导致患者出现休克、急性肾衰竭等严重后果，甚至危及生命。发热反应一般较轻微；过敏反应多表现为皮肤症状等；循环负荷过重主要影响心肺功能，相对溶血反应危害程度稍轻。
10.输血过程中应先慢后快，再适当调整输注速度，并严密观察受血者有无异常反应，调整输注速度是根据受血者的（）
A.病情和年龄
B.病情和体重
C.病情和血型
D.体重和年龄
答案：A
解析：输血过程中应根据受血者的病情和年龄调整输注速度。一般开始输血速度宜慢，每分钟20滴左右，观察1