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品管圈在提高输血规范执行率中的应用

【摘要】目的：探讨品管圈在提高输血规范执行率中的应用。方法：在我院血液内科开展

品管圈活动，并采用自制《血液内科护士输血操作过程规范率调查表》对输血操作过程中存

在的问题进行分析、改进，对输血规范执行率进行统计。结果：通过品管圈活动后，输血操

作规范率为97%，输血操作规范率明显优于品管圈活动前。差异具有统计学意义（P＜

0.05）。结论:品管圈是优质护理内涵的需要，将品管圈的管理理念应用在临床护理工作中，

可以促进输血规范的持续改进，提高护士的科学思维能力，解决问题的能力，提高了护理质

量。

【关键词】品管圈；输血规范率；优质护理

临床上，输血是一种特殊而又重要的治疗手段，在抢救和疾病的治疗中具有不可替代的作

用。品管圈（qualitycontrolcircle），简称QCC，品管圈是指在同一个工作环境场所工

作的人。为了解决问题、提高工作效率组成的一个小团体，全体成员参与，轻松愉快的管理

方式，持续性进行改善，是一种自下而上的管理方法。为了提高我科护士对《临床输血管

[1]

理制度》的依从性，保证患者安全的同时，提高护理质量，开展了品管圈活动，初步取得了

良好的效果，现将结果报道如下。

1.临床资料与方法

1.1一般资料

我院血液内科为苏州市市级重点专科，开放床位数有50张，护士16名，所有护士都为

女性，年龄22-40岁，大专学历9名，本科学历7名，护士6名，护师7名，主管护师3

名。

1.2方法

1.2.1成立品管圈小组

我院血液内科的所有护士为品管圈小组成员，运用头脑风暴法选定小组长，全面负责圈

内活动，分工合作等，并确定主题为“提高输血规范执行率”，利用品管圈，提高护士输血

规范率。

1.2.2调查现状及分析原因

采用自制《血液内科护士输血操作过程规范率调查表》进行现状调查，明确操作不规范

的原因。调查显示，采集规范率50%，标本送检85%，取血93.8%，输血查对33.3%，输血

[2]

反应观察及处理57.5%，输血时间82%，输血操作规范率为84%。分析输血操作不规范的原

因为交叉配血标本采集操作不当，输血查对不准确，输血反应观察及处理不及时等，并将其

作为改善重点。将目标值设定为从84%提高到97%以上。

1.2.3措施

组织全体成员学习《临床输血技术规范》，建立、细化成分血输血的相关流程，学习后

进行考核，并加强医护的沟通，协调配合。加强异基因干细胞移植输血管理，在患者的床头

卡、腕带将患者的血型标示，同时在床头明显标示患者姓名、血型及供者血型，明显标示提

醒使用白细胞过滤输血器，加强健康教育。组织全体成员进行规范、制度培训及考核，加强

输血巡视，以免引起输血超时，组长要加强监督和管理，规范护士输血操作中的查对及观察

[3]。提升护士的工作责任感，定时进行巡视，进行心电监测，以便于观察患者的输血反应，

及时登记相关情况，交接班时对医嘱及交叉配血单进行双核对后再交班；加强输血知识宣

教，加强护士间相互监督。

规范交叉配血相关标本采集。在患者入院时候便鉴定血型，需要输血便开具交叉配血医

嘱后采集血标本；加强采血、配血知识宣教。

1.3疗效评价

分析比较在进行品管圈活动前后输血操作规范情况，由标本采集、标本送检、取血、输

血查对、输血反应观察及处理、输血时间、输血记录、血袋处理等8项内容组成。

[4]

1.4统计学分析

数据采用SPSS15.0统计软件分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用t检

验，采用χ检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2

2.

结果

采集规范率91.7%，标本送检100%，取血100%，输血查对90%，输血反应观察及处理

84%，输血时间90%，输血记录100%，血袋处理100%，输血操作规范率为97%，通过品管圈

活动后，输血操作规范率明显优于品管圈活动前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.

讨论

品管圈活动，可以让血液科的所有人员都参与，培养了全体人员的综合能力得到培养，

护理队伍整体素质都得