眼的泪液分泌及排泄系统.ppt
七、干眼的诊断症状:01.眼疲劳01.干涩感01.异物感01.其他症状01.烧灼感01.眼胀感01.眼痛01.畏光01.眼红01.体征:泪液分泌试验泪膜破裂时间(BUT)缩短荧光素染色等阳性Shirmer检查BUT检查干眼的诊断FL检查移动互联时代青少年眼病的防治深圳市人民医院暨南大学第二临床医学院眼科席兴华在当前信息爆炸的时代,我们所接受外界信息的90%以上是由眼来完成的。随着网络时代的到来,电脑和网络已成为我们,尤其是青少年生活中不可或缺的工具。概述概述随着暑期长假的来临,众多闷在家中的学生越来越迷恋于电脑网络游戏,眼睛的负担也因此日益加重。有不少青少年由于长时间沉溺于电脑网络游戏,而引起人们常说的“视频终端综合征”,造成眼睛酸胀不适,视力减退、眼球发红、充血、干涩、有异物感、分泌物多等不适而前来求医。一、概述国外的研究显示:“视频终端综合征”在其所有症状中,眼部症状出现的概率最高(72.1%),然后依次是颈肩部(59.3%)、背部(30%)和手臂(13.9%)。概述“视频终端综合征”的眼部表现主要为眼酸胀、眼眶疼痛、眼痒、眼干涩、视力下降、视物模糊及用眼疲劳等不适外,在青少年极易引起近视或使原有近视度数加深。严重的“视频终端综合征”可引发“干眼”,甚至结膜炎、角膜炎等眼部疾病,危及视力。一、概述干眼------是指由于泪液的量或质的异常引起的泪膜不稳定和眼表面的损害,从而导致眼部不适症状的一类疾病,也是最为常见的眼表疾病。一、概述“干眼”时的主要表现为:眼睛干涩、异物感、烧灼感、眼红、眼痛、怕光流泪、视力下降等多种不适。严重的“干眼症”可并发睑缘炎、角膜炎和角膜溃疡,影响视觉功能。一、概述有关“干眼”的统计数字十分惊人,而且近年来更有不断上升的趋势。在近七年间,统计数字已增加约一倍之多。根据2007年EV-Yankelovich的民意调查,美国有五分之一人口,约590万人患有干眼。我国不同地区的流行病学调查报道,干眼的发病率为21%~52%不等。中国干眼流行病学现状青海4%西安台湾北京21%5%8%眼的泪液分泌及排泄系统我们的眼就如同一台高速运转的机器,需要经常有润滑油的润滑保护。这个润滑油就是我们的泪液和泪膜。概述正常情况下我们双眼的泪腺分泌产生泪液,再通过眨眼运动在眼球表面形成一层非常薄而稳定的泪液膜,涂布在眼角膜和结膜的表面,以润滑和保护眼球表面,保持眼睛的舒适和清晰的视力,并维持健康的眼表上皮。logo眼的泪液分泌及排泄系统?因此,一旦眼的泪液分泌量、泪液成分及泪液的排出异常,就会引起“干眼”的发生,从而导致眼球表面的组织如角膜和结膜上皮的损伤,严重时因感染而发生角膜炎和结膜炎等眼部病变。泪膜的构成泪膜对维持眼表面的健康十分重要。单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,请尽量言简意赅地阐述观点。外层——脂质层(油性层)中层水液层(水性层)功能:减少泪液的蒸发。内层黏蛋白层(黏液层)功能:含98%水分,能润滑、净化眼表层单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,请尽量言简意赅地阐述观点。功能:稳定泪膜泪膜的功能?泪膜的功能主要包括:润滑眼表,提供光滑的光学面湿润及保护角膜及结膜上皮通过机械冲刷及其抗菌成份抑制微生物生长向角膜提供必要的营养物质泪膜的功能?1润滑保护作用2预防眼干3避免瞬目运动时对眼角膜造成损害4形成一平滑的泪液膜覆盖在眼表5三、泪膜的功能营养作用提供营养及运送二氧化碳和氧气泪膜的功能?清除外来的异物微粒提供养分及运送二氧化碳和氧气保护及净化作用三、泪膜功能防御作用泪液中所含的各种溶菌酶和抗体,能杀灭微生物,保护眼表免受损害眼表损伤4自觉症状5泪液缺乏或泪膜稳定性降低1点状上皮糜烂表层点状角膜炎角膜上皮缺损丝状角膜病变2干涩、烧灼感、异物感痒感、眼红、流泪视疲劳粘液性分泌物3干眼的发病机制6五、干眼的病因水样液缺乏性干眼症黏蛋白缺乏性干眼症脂质缺乏性干眼症泪液流体动力学(分布)异常所致干眼症病因分类:01泪液生成不足型蒸发过强型临床分类02五、干眼的危险因素和诱发因素干眼的发生往往由多种因素共同导致。主要分为泪液分泌不足型:多见于干燥综合征等疾病、服用某些促进泪液分泌减少的药物、精神紧张、年老、女性绝经期等。泪液蒸发过强型:多见于睑板腺功能障碍、长期操作电脑、佩戴隐性眼镜、屈光手术、白内障手术等。五、干眼的危险因素和诱发因素