最新双人心肺复苏、呼吸机参考资料.doc

双人成人基础生命支持（BLS）操作评分表 科室： 医师姓名： 评分： 内 容 操 作 要 求 标准分 得分 扣分缘由 1.评估环境 观察周围环境(0.5)，确定现场安全(0.5)，记录时间(0.5) 1.5 2.判断意识 拍患者双肩（单侧0.5） 1 对双耳呼叫(单侧0.5)，距离有效(0.5) 1 3.判断脉搏、呼吸 判断动作规范。 1 判断时间6秒钟、数数计时，观察外周循环体征 1 下紧急医嘱“病人无意识，无呼吸、无脉搏，考虑心脏骤停，准备除颤仪，简易呼吸球囊及面罩！” 1 4.胸外按压 （不必计数） 正确和有效按压（深度大于5CM为有效，每次小于5CM扣0.1分，5—6cm为宜） 2 5.准备除颤（注意：除颤仪就绪后随时中止按压、开始除颤） 正确开启除颤仪，调至监护位置（1.0），用酒精擦拭胸部皮肤（1分），在电极板上涂以适量导电胶混匀，安放除颤电极板，报告心律情况“室颤，需紧急除颤”（1.0）。 3 6.安放电极板 左手电极板置于胸骨右缘第二、三肋间（心底部）（1.0），右手电极板置于腋前线心尖部（1.0），电极板与皮肤紧密接触（1.0） 3 7.选择能量 除颤能量选择正确（200J） 1 8.充电 充电（1.0）请“旁人离开”（1.0），操作者身体不能与患者接触，除颤前后确定周围人员无直接或间接与患者接触（2.0） 4 9.放电 双手拇指同时按压放电按钮放电（向下压有10公斤力量） 3 除颤结束，移开电极板，关机，清洁电极板，正确归位。（1.0）。清洁患者胸壁皮肤（1.0），报告“除颤完毕，继续心肺复苏”（1.0） 3 10.从拿起电极板到除颤放电完毕的时间要求 不超过20秒（21-25秒扣2分，26-30秒扣4分，31-35秒扣6分，大于35秒0分） 9 胸外按压 第一周期 正确和有效按压（深大于5CM为有效，每次小于5CM扣0.1分，5—6cm为宜） 7 12.下紧急医嘱 下紧急医嘱“清理口腔异物，开放气道！” 1 下紧急医嘱“球囊通气2次” 1 13.开放气道、给予通气2次 护士清理口腔异物手法正确 1 护士开放气道手法正确 1 面罩人工通气E－C手法正确，无漏气，每次吹气时间要求超过1秒 1 护士于胸外按压全程开放气道 2 14.再次予胸外按压：呼吸（30：2）剩余的4个周期 按压定位正确，扣手，两肘关节伸直。 1 身体重量垂直下压，用力均匀、平稳。 1 正确有效按压及通气（深度大于5CM为有效，每次深度小于5CM或按压位置错误扣0.1分,5-5.5为宜）。在第三周期，胸外按压第25次，双人交换。 第二周期 7 第三周期 7 第四周期 7 第五周期 7 按压过程中始终观察患者面色。 1 面罩人工通气E－C手法正确，无漏气，每次吹气时间要求超过1秒（放松比1:1） 2 其中30：2做5个周期的标准用时110-120秒，每提前或延误1秒扣0.2分。 5 心脏按压频率要求最少达100次/分，每慢误差一次扣0.1分。（100—120为宜） 2 按压、通气操作紧密连接，无明显中断（少于5秒） 2 15.复检 同时判断呼吸、颈动脉搏动是否恢复 1 判断呼吸、颈动脉方法正确 1 判断时间5-10秒，数数计时。 1 16.判断复苏成功 报告“患者呼吸、心跳恢复，复苏成功，行进一步生命支持” 1 整理衣物（0.5）、物品（0.5），放复苏体位（0.5） 1.5 17.整体流程 急救意识强 2 操作熟练迅速 2 总计 100 考官签名：____________ 考核时间：_______年____月___日 呼吸机操作技术考核及评分标准 科室： 医师姓名： 评分： 项 目 分值 考核标准 评分细则 扣分 备注 病人评估 3 检查气管插管的深度和固定情况； 一项做不到扣1分 气道是否通畅； 病人缺氧程度。 操作前准备 2 护士准备：着装整齐，洗手戴口罩。 一项不符合扣1分 5 用物准备：气源、电源、呼吸机、一套呼吸机管道、已装好滤纸的湿化器、模拟肺、简易呼吸囊、听诊器、灭菌蒸馏水一瓶、弯盘。必要时备一套吸氧装置。 缺一项用物扣1