2024年山东省卫生事业单位招聘考试医学基础知识历年真题试卷.doc

山东省卫生事业单位招聘考试（医学基础知识）历年真題试卷汇编6(題后含答案及解析)

題型有：1.单项选择題2.B型題3.多选題4.判断題5.填空題6.简答題7.病例分析

单项选择題

1．维系蛋白质一级构造的化学键是()。

A．盐键

B．疏水键

C．氢键

D．二硫键E．肽键

对的答案：E

解析：构成蛋白质多肽链中的氨基酸通过肽键相连而成。

2．细胞膜物质转运中，Na+跨膜转运的方式是()。

A．单纯扩散

B．易化扩散

C．易化扩散和积极转运

D．积极转运E．单纯扩散和积极转运

对的答案：C

解析：Na2跨膜转运的方式：通过离子通道转运(例如在动作电位的形成中，Na2由膜外经Na2通道顺电化学梯度进入膜内)，属易化扩散；Na2泵将Na2逆浓度差膜内泵至膜外，属积极转运。

3．下列哪个脏器不发生坏疽?()

A．肺

B．下肢

C．阑尾

D．小肠E．脑

对的答案：E

解析：坏疽发生于轻易被腐败菌感染的器官，如四肢、子宫、肺、肠、阑尾，不发生于脑。

4．肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂為()。

A．甘露醇

B．依他尼酸钠

C．氢氯噻嗪

D．螺内酯E．速尿(呋塞米)

对的答案：D

解析：肝硬化時继发性醛固酮增多，而安体舒通(螺内酯)有抗醛固酮作用，对肝硬化腹水病人有明显利尿效果，因此首选。肝硬化利尿時，每天体重减轻不超过O．5kg，剂量不可过大，速度不可过快，以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。(1)高效能利尿药：重要作用于肾脏髓袢升支粗段髓质部和皮质部，利尿作用强大，如呋塞米、依他尼酸、布美他尼等。(2)中效能利尿药：重要作用于远曲小管近端，利尿效能中等，如噻嗪类、氯噻酮等。(3)低效能利尿药：重要作用于远曲小管和集合管，利尿作用弱于上述两类，如螺内酯、氮苯蝶啶、阿米洛利等以及作用于近曲小管的碳酐酶克制药，如乙酰唑胺。

5．急症哮喘患者，病因未明，為缓和症状，应立既选用()。

A．毒毛花苷K

B．肾上腺素

C．异丙肾上腺素

D．氨茶碱E．哌替啶

对的答案：D

解析：急症哮喘属肺源性者，哌替啶為禁用，毒毛花苷K无效；如属心源性者肾上腺素及异丙肾上腺素為禁用。只有氨茶碱对这两类病因所致的急症哮喘均有利。

6．有关支气管扩张的咳痰症状，下列哪项不对的?()

A．可大量咳痰，每天达几百毫升

B．可无咳痰

C．痰量可在夜间卧床時增多

D．可出現臭味痰E．痰液呈泡沫状，不分层

对的答案：E

解析：支气管扩张的经典临床症状為慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。咳痰量与体位变化有关，在晨起或入夜卧床時咳嗽，痰量增多，当痰有厌氧菌混合感染時，可出現臭味痰。搜集痰液可分离為四层：上层為泡沫，下悬脓性成分，中為混浊黏液．底层為坏死组织沉淀物。有些支气管扩张的患者平時亦可无咳嗽、咳痰等症状，称干性支气管扩张。

7．下列哪项心电图体現是确定室性心动过速诊断的最重要根据?()

A．QRS波群形态畸形

B．心室率100～200次／分

C．心室律可稍不规则

D．心室夺获与室性融合波E．房室分离

对的答案：D

解析：室性心动过速发作時少数室上性冲动可下传心室，产生心室夺获，体現為P波后提前发生一次正常的QRS波群。当心室被部分夺获時，既可产生室性融合波，体現為QRS波群形态介于窦性与异位心室搏动之问。心室夺获与室性融合波的存在是确立室性心动过速诊断的最重要根据。

8．有关急性失血引起的变化，下列哪项是錯误的?()

A．动脉血压下降

B．血细胞比容升高

C．心率加紧

D．中心静脉压下降E．皮肤苍白、湿冷

对的答案：B

解析：急性大量失血時，颈动脉窦一积极脉弓压力感受器受到的刺激减弱，导致心脏活动反射性加强，外周血管收缩，使血压回升。由于外周小动脉收缩明显，毛细血管血压减少，组织液回流增長，血液稀释，血细胞比容减少。

9．化生不发生于()。

A．肾盂黏膜

B．結缔组织

C．支气管黏膜

D．子宫颈黏膜E．神经纤维

对的答案：E

解析：化生可发生于肾盂黏膜、結缔组织、支气管黏膜和子宫颈黏膜，不发生于神经纤维。

10．有机磷农药中毒出現的烟碱样症状是()。

A．多汗

B．肌束颤动

C．瞳孔缩小

D．支气管痉挛E．流涎

对的答案：B

解析：肌束颤动是有机磷农药中毒出現的烟碱样症状，其他均為毒蕈碱样症状。

11．血浆多种脂蛋白中，按其所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列是()。

A．CM、VLDL、LDL、HDL

B．HDL、LDL、V