《现代护理学》练习题.doc

浙江大学远程教育学院 《现代护理学》课程作业（必做） 姓名： 朱慧敏 学 号： 714200072039 年级： 护专14春 学习中心： 华家池医学 ————————————————————————————— 第一部分 第一篇第一章 1．患者女性，25岁，发作性憋喘3年，多在秋末冬初发病，发作时可闻及哮鸣音，非发作期肺部无异常体征，肺功能正常。 （1）请问最可能的诊断是 答：支气管哮喘 （2）为明确诊断，最有价值的检查是 答：肺功能检查 （3）应用哪项治疗？ 答:长期治疗 （4）发作时低效性呼吸困难相关因素及护理措施．急性胰腺炎疼痛护理诊断相关因素是什么？应采取哪些护理措施？ 第一篇第三章 3．什么是肠易激惹综合征？肠易激惹综合征有哪些临床表现？ 第一篇第四章 4．慢性肾功能衰竭各期有哪些特征？护理诊断体液过多的相关因素及护理措施？ 答：肾功能衰竭代偿期：又称肾储备功能减退期。此时内生肌酐清除率(Ccr)降低，一般无临床症状。 肾功能衰竭失代偿期：又称氮质血症期。除轻度贫血、消化道症状、夜尿增多外，无明显不适，但在劳累、感染、血压波动或进食蛋白质过多时症状加重。 肾功能衰竭期：又称尿毒症早期。大多有较明显的消比道及贫血症状，有轻度代谢性酸中毒及钙磷代谢异常，无明显水盐代谢紊乱。 尿毒症期：出现各种尿毒症症状，如明显贫血、恶心，呕吐以及各种神经系统并发症，甚至昏迷，酸碱平衡紊乱。 护理诊断体液过多的相关因素及护理措施： 体液过多：与肾功能衰竭引起的机制失调有关 体液过多：与收缩力下降和心搏出量减少有关 护理措施： 1、了解水肿原因，对症治疗； 2、保护水肿皮肤，避免破损、感染 3、补液时控制滴速，防止肺水肿； 4、监测电解质，以免水、电解质失衡； 5、抬高浮肿肢体，禁止两腿交叉、定时变换体位； 7、避免在水肿部位进行注射或静脉输液； 8、进行健康教育及用药指导。 第一篇第五章 5．女性，32岁，头昏，乏力半个月伴皮肤瘀斑两天。查体：体温37.6℃，贫 血貌，右手臂及左大腿可见5cm直径的瘀斑。全身浅表淋巴结未及肿大。肝、脾肋下未及。胸骨中下段轻压痛。实验室检查：血常规WBC1.2×109/L,Hb53g/l。PLT20×109/L。凝血象：KPTT 75”（正常对照39” ），PT21”（正常对照14” ），TT14”（正常对照13” ）， 请问： 该病人初步考虑的诊断是什么？ 答：慢性白血病 需进一步做哪一关键项目检查？ 答：骨髓穿刺 (3) 确诊后,该病的治疗首选是什么药物? 答：羟基脲 (4)简述该病发生体温过高的相关因素及护理措施？ 第二篇第一章 ．经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）有哪些并发症？ 第二篇第二章 7.消化道出血内镜下止血术临床有哪些方法？如何实施术前准备及术后护理？第二篇第三章 血液净化技术有哪些概念？透析病人饮食如何管理？透析病人饮食如何管理 第二篇第六章 9. 简述IVF术后护理 答：1术后监测生命体征,观察有无腹痛、阴道流血。 2术后1-2开始按医嘱注射黄体酮。 3 ET术后卧床休息2h即可起床活动。 4 ET术后14d左右测血HCG，如阳性为妊娠，继续肌注黄体酮至孕3个月，ET术后30d左右行B超检查，如为三胎以上妊娠，需早期行选择性胚胎减灭术。 5对未妊娠的病人，提供精神支持、安抚患者。 6做好随访。 第二篇第七章 何时是羊膜腔穿刺术的穿刺时间？术后应如何护理？主要并发症有哪些？ 术后护理：根据医嘱及时用药，预防感染和抑制宫缩： 经腹操作者，指导孕妇按压腹部穿刺点2小时，定时观察有无渗血渗液； 经宫颈绒毛取样者应注意阴道流血，做好会阴护理,防止逆行感染； 嘱孕妇卧床休息，数胎动，保持无菌敷料清洁干燥，及时更换，以防感染。 主要并发症第三篇第二章11．妊娠期用药原则是什么？ 第三篇第三章 12．绝经过渡期卵巢变化的特点是什么？HRT过程中应注意什么？特点HRT过程中应注意 第二部分 第一篇第六章 1．简述颅内压增高的后果及一般护理。 答： 后果：脑血流量下降、脑水肿、脑疝、皮层死亡与脑死亡 一般护理：1抬高床头15°～30°；2吸氧。3定时观察并记录病人的生命体征、意识、瞳孔情况。4控制液体摄入量。适当减少盐摄入量，防止水、电解质紊乱。5躁动不安者不可强制约束 。 第一篇第七章 2．患者男，28岁，2小时前骑摩托车时被汽车撞伤头部，当时昏迷约半小时，呕吐1次为胃内容物，醒后感头痛，恶心，急送来院，CT示右颞部一弓形高密度影。 入院后4小时患者意识逐渐模糊，呼之不应，右侧瞳孔散大，对光反应消失，血压160/100mmHg，脉搏96次/分，呼吸28次/分。请问： 如何做颅脑损伤病人的身体评估？ 答：1首先