机械通气常见并发症的预防与处理-医学课件(2).pdf
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机械通气常见并发症的预防与处理.ppt
机械通气常见 并发症的预防与处理 气压伤 原因 病人因素 呼吸机因素 操作者因素 类型 气胸 皮下气肿 纵膈气肿 气 胸 类型 张力性气胸 等张性气胸 低压性气胸 病因或诱发因素 呼吸机模式或压力的高或低 病人是否接受过能诱发气胸的除呼吸机以外的其他治疗和抢救 病人是否具有能引起气胸的原发疾病或诱发因素 气胸－病人方面的因素 先天性因素：先天性肺大泡 后天性因素： COPD→后天性肺大泡 胸部外伤→肺组织损伤、破裂 剧烈咳嗽或咳痰 气胸－非机械通气的医疗因素 心肺复苏： 胸外按压 心内注射 各种穿刺： 深静脉穿刺（颈内和锁骨下V） 胸膜穿刺或活检 气胸－呼吸机的因素 压力过高 潮气量过大 PE
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机械通气常见并发症的预防及处理.ppt
机械通气常见 并发症的预防与处理 气压伤 原因 病人因素 呼吸机因素 操作者因素 类型 气胸 皮下气肿 纵膈气肿 气 胸 类型 张力性气胸 等张性气胸 低压性气胸 病因或诱发因素 呼吸机模式或压力的高或低 病人是否接受过能诱发气胸的除呼吸机以外的其他治疗和抢救 病人是否具有能引起气胸的原发疾病或诱发因素 气胸－病人方面的因素 先天性因素：先天性肺大泡 后天性因素： COPD→后天性肺大泡 胸部外伤→肺组织损伤、破裂 剧烈咳嗽或咳痰 气胸－非机械通气的医疗因素 心肺复苏： 胸外按压 心内注射 各种穿刺： 深静脉穿刺（颈内和锁骨下V） 胸膜穿刺或活检 气胸－呼吸机的因素 压力过高 潮气量过大 PE
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机械通气常见并发症的预防及处理.ppt
肺不张的处理及时分析原因，针对病因处理及时清除气道内分泌物堵塞翻身拍背、体位引流支气管镜肺泡灌洗*第30页，共57页，星期日，2025年，2月5日肺不张的预防适当控制通气量，防止通气量过低使用叹气呼吸避免吸入氧浓度过高加强体位引流及时清除气道分泌物*第31页，共57页，星期日，2025年，2月5日机械通气其他并发症*第32页，共57页，星期日，2025年，2月5日循环系统并发症低血压胸内压↑→回心血量↓对策：补充血容量，适当调节压力水平心律失常通气不良→心肌缺氧对策：改善通气，减少心肌缺氧，营养心肌深部静脉血栓形成与长期卧床、体位固定、血液高凝有关对策：适当活动，必要时使用肝素*第33页，共5
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【2017年整理】机械通气常见并发症的预防和处理.ppt
机械通气常见 并发症;气压伤;气 胸;气胸－病人方面的因素;气胸－非机械通气的医疗因素;气胸－呼吸机的因素;气胸－临床表现;气胸－紧急处理;气胸－预防;皮下或纵膈气肿;呼吸机引起 皮下或纵膈气肿;气管切开引起 皮下或纵膈气肿;气管壁损伤引起 皮下或纵膈气肿;临床表现;诊断与鉴别诊断;皮下或纵膈气肿的处理;呼吸系统并发症;过度通气;通气不足;与吸入高浓度氧有关的;氧中毒;氧中毒的临床表现;氧中毒的处理与预防;早产儿视网膜病;支气管肺发育不良;呼吸机依赖;呼吸机依赖的处理;上呼吸道堵塞－原因;临床表现;紧急处理;肺不张－原因;临床表现与诊断;肺不张的处理;肺不张的预防;机械通气其他并发症;循环系统
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机械通气常见并发症的预防及处理试卷含答案.docx
机械通气常见并发症的预防及处理试卷含答案
1、机械通气最常见的并发症是什么？
气胸
肺炎
呼吸机相关性肺炎(正确答案)
气道阻塞
2、在机械通气中，如何预防气道阻塞？
定期吸痰(正确答案)
增加通气压力
使用更大管径的插管
减少通气频率
3、机械通气时，过高的潮气量可能导致什么？
肺水肿
气胸
肺泡损伤(正确答案)
呼吸衰竭
4、下列哪项是机械通气相关性肺炎的预防措施？
保持头部抬高(正确答案)
频繁更换呼吸机
增加抗生素使用
减少吸氧
5、在机械通气中，如何监测患者的肺部通气情况？
观察呼吸频率
使用血氧仪
胸部X光检查
气道压力监测(正确答案)
6、机械通气的主要目的是什么？
提高氧合(正
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机械通气的常见并发症及处理（精制医学）.pptx
机械通气常见
并发症的预防与处理
精制类1
气压伤
○原因
-病人因素
-呼吸机因素
-操作者因素
○类型
-气胸
-皮下气肿
-纵膈气肿
精制类2
气胸
●类型
一张力性气胸
一等张性气胸
-低压性气胸
●病因或诱发因素
-呼吸机模式或压力的高或低
-病人是否接受过能诱发气胸的除呼吸机以外的其
他治疗和抢救
一病人是否具有能引起气胸的原发疾病或诱发因素
精制类3
气胸一病人方面的因素
●先天性因素：先天性肺大泡
●后天性因素：
-COPD--后天性肺大泡
一胸部外伤一肺组织损伤、破裂
一剧烈咳嗽或咳痰
精制类4
气胸一非机械通气的医疗因素
○心肺复苏：
-胸外按压
一心内注射
各种穿刺：
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机械通气的常见并发症及处理.ppt
紧急处理*分泌物或痰栓堵塞：紧急清除01导管、套管或气囊因素：立即更换02皮下气肿：排气和减压03肺不张－原因*分泌物或痰栓堵塞导管进入单侧支气管氧中毒肺泡表面活性物质减少N2被O2代替而导致吸收性肺不张010302临床表现与诊断*肺不张体征：气管移向患侧01胸部X线肺不张部位纹理增多，气管和纵膈移向患侧02低氧血症：机械通气或PEEP治疗无效03诊断：参照以上表现04肺不张的处理*01及时分析原因，针对病因处理02及时清除气道内分泌物堵塞03翻身拍背、体位引流04支气管镜肺泡灌洗肺不张的预防*适当控制通气量，防止通气量过低使用叹气呼吸避免吸入氧浓度过高加强体位引流及时清除气道分泌物*机械通气
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机械通气的常见并发症及处理.ppt
胃肠道系统并发症胃肠胀气病因气管食管瘘经面罩或口含管人工呼吸临床表现：上腹部胀气处理去除病因胃肠减压第38页,共57页，星期六，2024年，5月上消化道出血原因应激性溃疡胸内压升高，静脉回流受阻，胃粘膜淤血原有胃炎、溃疡复发食道胃底静脉曲张破裂出血防治使用抗酸药，使pH值3.5必要时使用止血药内镜诊断与止血第39页,共57页，星期六，2024年，5月肝功能损害原因门静脉淤血严重缺氧防治调整参数，保证肝脏有效灌注纠正严重缺氧必要时使用护肝药物第40页,共57页，星期六，2024年，5月肾功能损害原因腔静脉淤血，肾灌注下降严重缺氧防治调整参数，保证肾脏有效灌注纠正严重缺氧避免使用肾毒性药物必要时使
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机械通气常见并发症及处理.doc
机械通气常见并发症及处理
1.气压伤
原因：吸气峰压过高或潮气量过大，PEEP过大，使平均气道压升高；吸气时间过长；吸气流速过快，气体分布不均，导致部分肺泡过度捧场，甚至破裂；各种原因引起的剧烈咳嗽和咳痰；未发现的肺大泡；导管留置时间过长，引起气道粘膜压迫和坏死，甚至气管环穿孔；气管切开的患者，气道密闭不佳和皮肤缝合过紧；使用呼吸机的患者，心肺复苏时做心内注射和胸外按压。
防治措施：限制通气压力；对有诱发气胸原发病存在的患者慎用PEEP和PSV；必要时镇咳；发生气胸应立即行胸腔闭式引流。
2.通气过度
原因：患者本身
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机械通气的并发症及预防.pptx
机械通气的并发症及预防演讲人：日期：
目录CATALOGUE机械通气基本概念与原理机械通气常见并发症类型及原因预防措施与策略制定监测与护理在预防中作用案例分析：成功预防经验分享总结反思与未来展望
01机械通气基本概念与原理PART
机械通气是在呼吸机的帮助下，以维持气道通畅、改善通气和氧合、防止机体缺氧和二氧化碳蓄积，为使机体有可能度过基础疾病所致的呼吸功能衰竭，为治疗基础疾病创造条件。机械通气定义通过机械通气可以有效地维持或改善患者的通气功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，提高动脉血氧分压和血氧饱和度，减少呼吸做功，保护心、脑、肾等重要器官的功能。机械通气作用机械通气定义及作用
呼吸机工作原理呼吸
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机械通气的并发症及处理.pptx
机械通气的并发症及处理
机械通气的并发症正压通气相关的并发症心血管系统的不良影响镇静与肌松相关的并发症其他并发症第2页,共28页，星期六，2024年，5月
1.呼吸机气道压力高压报警气道阻力升高呼吸及相关因素：管路积水、扭曲气管插管或气管切开导管相关因素：管径过细导管狭窄或堵塞气管插管插入右侧主支气管患者相关因素：气管内新生物、狭窄或异物堵塞气道内分泌物潴留堵塞支气管痉挛或哮喘发作第3页,共28页，星期六，2024年，5月
1.呼吸机气道压力高压报警肺和胸廓的顺应性降低顺应性：单位压力引起的肺容积改变（ΔV/ΔP)心源性肺水肿ARDSPEEPi产生增高，动态肺过渡通气：哮喘持续状态等肺炎进行性
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机械通气技术操作并发症的预防及处理.pdf
机械通气技术操作并发症的预防及处理--第1页
机械通气技术操作并发症的预防及处理
机械通气技术操作并发症的预防及处理
机械通气是指借助各种类型的呼吸机，将空气、氧气、或空气--
氧气混合气压入肺内，产生或辅助患者的呼吸机动作使肺间歇性膨胀，
达到增强和改善呼吸功能、减轻或纠正缺氧与二氧化碳潴留的一种治
疗措施或方法；是严重呼吸衰竭患者患病期间的一种呼吸支持方法，
通过机械通气治疗能使过去认为无法抢救的呼吸衰竭患者起死回生，
病情好转，生活质量明显提高。但不正确的机械通气不但不能起到抢
救患者的目的，反而会加速患者的死亡。机械通气分无创和有创，无
创通气是指应用鼻或面罩以及鼻囊管或口接器连接呼吸
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机械通气操作并发症的预防及处理201608014xp讲解.ppt
机械通气操作并发症的预防及处理;一、呼吸机相关肺损伤;;;;;二、通气不足;;;三、呼吸道阻塞;;;;四．呼吸机相关性肺炎;;;;;;五.肺不张;;;;六.氧中毒;;七．呼吸性碱中毒;;八．低血压; ;九.呼吸机依赖;;;十.腹胀;;十一、面部压伤;十二、刺激性结膜炎
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输血常见并发症的预防及处理课件.ppt
静脉输血法操作并发症 预防及处理;静脉输血定义：
静脉输血?是将血液通过静脉输入体内的方法,包括输入全血、成分血和血浆增量剂,是治疗外伤、失血、感染等疾病引起的血液成分丢失和血容量降低的重要手段。; 静脉输血的目的：
（1）补充血容量，提升血压。
（2）增加血红蛋白，纠正贫血。
（3）补充抗体，增加机体抵抗力。
（4）增加蛋白质，纠正低蛋白血症。
（5）补充各种凝血因子，改善凝血作用。
（6）促进骨髓系统和网状内皮系统功能。
;常见静脉输血种类是临床护士需要掌握知识
1.全血 包括新鲜血和库存血；
2.成分血? 包括血浆、红细胞、白细胞浓缩悬液、血小板浓缩悬液、各
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输血常见并发症预防及处理课件.ppt
输血常见并发症预防及处理ppt课件contents目录输血并发症概述常见输血并发症输血并发症的预防措施输血并发症的处理方法案例分析01输血并发症概述0102输血并发症的定义这些不良反应或疾病可能是由于输入的血液成分或输血过程中的操作引起的。输血并发症是指在输血过程中或输血后，受血者出现与输血相关的不良反应或疾病。如过敏反应、溶血反应、发热反应等。免疫相关并发症如输血相关循环超负荷、输血相关肺损伤、出血倾向等。非免疫相关并发症输血并发症的分类输血并发症的发生率较低，但一旦发生，可能对患者的生命健康造成严重威胁。免疫相关并发症的发生率相对较高，而非免疫相关并发症的发生率较低。常见的免疫相关并发症包