卵巢癌患者的护理计划.ppt

卵巢癌患者的护理计划 肿瘤科 郭茜 概述 卵巢癌是卵巢肿瘤中的一种恶性肿瘤，是指生长在卵巢上的恶性肿瘤，其中90%～95%为卵巢原发性的癌，另外5%～10%为其它部位原发的癌转移到卵巢，由于卵巢癌早期缺少症状，即使有症状也不特异，筛查的作用又有限，因此早期诊断比较困难，就诊时60%～70%已为晚期，而晚期病例又疗效不佳，因此虽然卵巢癌的发病率低于宫颈癌和子宫内膜癌，居妇科恶性肿瘤的第三位，但死亡率却超过宫颈癌及子宫内膜癌之和，高居妇科癌症首位，是严重威胁妇女健康的最大疾患。 （一） 病因 （二）病理分类 （三）扩散与转移 （四） 分期 （五）临床表现 一 病例介绍 患者陈玉姣，女性，46岁，因“发现双侧腹股沟肿痛淋巴结1月余”于2011年12月27日就诊于湖南省肿瘤医院，门诊全身PET-CT：左侧锁骨上、腹腔肌腹膜后区、左侧髂血管旁、盆腔两侧壁肌双侧腹股沟区多个大小不等结节状异常放射性浓聚影，考虑恶性肿瘤，后取左腹股沟淋巴结活检:符合转移性乳头状腺癌（分化较差），于2012年1月13日行第1周期TP方案静脉化疗（紫杉醇240mg dl+顺铂40mg dl-3），辅以护肝、护胃、止呕等对症支持治疗，病情稳定，后间隔3周，先后在该院行5周期TP方案静脉化疗，上述化疗期间曾出现Ⅲ度消化道反应，给予止呕等对症处理效果可，相关部位复查提示颈部，腹股沟及腹膜后转移肿大淋巴结明显缩小。于2012年11月下旬出现右侧腹股沟以下浮肿，肿胀程度及范围逐渐扩大，并于近10于天以来出现进行性腹胀，伴活动后胸闷，气促，今为求进一步明确诊疗来我院，近期患者精神，睡眠及食欲欠佳，小便量少，大便尚通畅，体重较前减轻（具体不详）。 二 护理诊断及护理措施 1 活动无耐力 2 体液过多-------腹水 3 营养失调-------低于机体需要量 4 气体交换受损 5 疼痛 6 体温过高 7 化疗副反应-----胃肠道反应 8 有皮肤受损的危险 （一）活动无耐力 相关因素：1、与营养失调有关， 2、与大量腹水、双侧下肢浮肿有关 护理措施：1、将常用的物品放置于病人容易取到的地方。 2、协助病人做好生活护理，如进食，个人卫生，入厕等， 以满足病人的需要。 3、与病人或家属共同制定适宜的活动计划，以病人能耐受