品管圈护理应用解读.ppt

页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 活动前 活动后 圈名：百分百圈 活动日期：2012.06——2.12.08 参与院领导：赵建农副院长 圈长：张和妹护士长 辅导员：柯雅娟护士长 圈员：医师：王鹏程主任、黄垂学主任 陈建龙医师、刘小丘医师 护士：姚明翠主管护师、荷萌管理员 瞳孔测量尺 单位：人 圈员分布图 博士 硕士 本科 专科 单位：人 % “红色”代表火红生命 “两圈”象征着瞳孔 “斜杠”仿佛一束光线照亮了两侧瞳孔， 也鲜活了整个生命！ 采用3 2 1评分法 提高医务人员 手卫生依从性 总分：90 提高大小便 送本检验率 总分：84 提高瞳孔测 量准确率 总分：122 提高健康 教育率 总分：88 上级政策 重要性 圈员能力 迫切性 27 25 31 7 21 31 25 7 35 35 33 19 29 27 23 7 主题选定 科学品管助力 推进优质护理 主题选定 （一）贴近工作实际 提高护理内涵 神经系统疾病变化早期主要表现瞳孔的改变，不同的人同一时间判断同一患者也存在差异 小组活动计划表 科学品管助力 推进优质护理 月份 周次 步骤 2012年6月 2012年7月 2012年8月 责任人 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 主题选定 计划拟定 现况把握 设定目标 解析 对策拟定 实施与检讨 效果确认 标准化 检讨改进 为什么瞳孔测量差异性大 护士 工作量大 物 人 法 环 测量工具不实用 光源亮度不同 测量主观差异 专业知识不强 护理工作量大 无瞳孔测量指引 重视程度不够 测量工具不统一 手电筒不聚光 手电筒品牌不同 不配合测量 眼脸水肿 病人 责任心不强 经验目测 工作区域大 治疗多 治疗管理多 测量方法不规范 测量距离把握不当 无培训考核 无质量监控 经验目测 测量主观差异 治标 重视强度不够 专业知识不强 护理工作量大 过度 无瞳孔测量指引 测量工具不实用 治本 明确重点 科学品管助力 推进优质护理 经过数据收集，并于2012年6月进行统计： 测量工具不实用 无瞳孔测量指引 目标设定一 科学品管助力 推进优质护理 26 17 下降34.62% 测量工具不实用 目标设定二 科学品管助力 推进优质护理 23 8 无瞳孔测量指引 对策拟—5W1H 科学品管助力 推进优质护理 what why how who 评价 when where 问题点 对象 负 责 人 可行性 经 济 性 效 果 性 总 分 制定 实施日期 地点 怎样 提高 临床 瞳孔 测量 测量工具不实用 设计实用瞳孔测量尺 xx 39 24 36 99 是 2012.6 内三科 临床试用，不断检验 xx 29 36 29 95 是 2012.6 内三科 组织护士学习 xx 35 33 27 95 是 2012.6 内三科 实时监测执行情况 xx 35 39 25 99 是 2012.6 内三科 无测量指引 内三科 % P D C A 1. 制作近距瞳孔测量尺 2. 临床试用，不断完善 3. 组织护士学习 4. 适时监督执行情况 1. 根据临床使用情况设计制 作瞳孔测量尺 2. 学习测量尺的使用方法及 注意事项 3. 护士现场考核护士使用测 量情况 将测量尺全面应用于临床护理工作 1. 专人监督检查 2. 检查瞳孔测量尺的 使用情况 3. 分析并改进 满意度调查 36.29% 91.11% 提高54.82% 活动前后，采用自行设计满意度调查表对科室30名护士进行满意度调查，结果如图： 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * * 二、 开展品管圈活动的步骤和方法 目标设定 5 (1). 改善重点是现状把握中需要改善的特性的累计影响度 (2). 目标需根据医院或单位的方针及计划并考虑目前圈的能力，由全体圈员共同制定 二、 开展品管圈活动的步骤和方法 解 析 6 找出问题的原因 表达结果——原因之间关系 鱼骨图、关联图 二、 开展品管圈活动的步骤和方法 解 析——关联图 6 无专人管理 （0，-5） 病理单填写不全 （2，-1） 甲醛配置流程不合理 （1，-1） 标本防腐不当 （2，0）