手术室巡回护士工作质量考核细则.docx

PAGE PAGE 1 手术室巡回护士工作质量考核细则 项目 分值 考核内容 评分细则 存在问题 结构 （6分） 有巡回护士工作职责 2分 有巡回护士工作流程 2分 有巡回护士工作职责和流程的培训记录 2分 过程 （86分） 术前 术前访视患者，术前评估患者心理、生理需求，皮肤状态 2分 熟悉患者姓名、性别、诊断、手术部位等信息 2分 了解次日手术所需特殊物品 2分 物品准备齐全 2分 根据手术需求，准备手术中使用的仪器设备，调节好参数，处于功能备用状态 2分 术中 认真执行三方核查 4分 建立静脉通道，根据手术需要调节输液滴速，无接头脱落、渗透，输液管中无气泡、无回血堵管 2分 注明静脉留置针穿刺日期及时间，记录规范；穿刺处皮肤周围无红肿等 2分 遵医嘱正确使用术中用药 4分 个性化护理，保护患者隐私，避免不必要的暴露患者 4分 体位安置正确、安全、舒适 4分 正确有效执行预防皮肤完整性受损措施 4分 操作规范、符合消毒技术规范要求 4分 正确使用仪器设备，出现故障及时通知相关人员维修 2分 严格执行查对制度，四次清点均能按照要求认真完成 4分 有预防患者下肢静脉血栓形成的措施 2分 做好患者体温保护措施 4分 按输血常规正确输血 4分 严密观察病情 4分 坚守工作岗位 2分 手术间安静、整齐、清洁 2分 及时供应手术所需物品，及时准确记录 2分 限制参观人员，关闭手术间前后门 2分 术后 做好引流管的标识 2分 术后护送患者返回病房，按规范更衣更鞋 2分 患者随身物品全部带回、无遗漏 2分 与监护室、麻醉恢复室及病房护士做好交接登记 2分 术后手术间整理做到“四定一整齐” 2分 手术间各种表格登记完善 2分 手术间空调值机 2分 通知单标识、记费准确无误 2分 标本确认无误 4分 结果 （8分） 护理人员对巡回护士职责知晓率100% 2分 护理人员熟悉巡回护士工作流程，知晓率100% 2分 无手术相关安全（不良）事件发生 4分 合计得分 检查者：