康复科三好一满意整改措施-（一）.docx

PAGE \* MERGEFORMAT PAGE \* MERGEFORMAT 2 PAGE \* MERGEFORMAT 2 云县中医医院 康复科“三好一满意”存在问题整改方案 一、服务质量问题存在不足和整改措施 1.病情沟通不到位，引起患者不满意。 整改措施：医生查房时反复详细给患者及家属讲解病情，及时签署各种同意书并讲解同意书内容。 2.康复技术治疗时间、作用、部位交代不到位及反复交代患者记不清，引起患者不满意。 整改措施：医护人员反复详细给患者及家属讲解各项中医适宜技术治疗时间，治疗过程、治疗作用及部位，并交代注意事项及如何配合医务人员做好治疗。 3.康复技术操作不熟练引发不良事件导致患者不满意。 整改措施：科室加强康复技术培训，定期考核，及时向患者及家属道歉，科室给予相应的惩罚。 4.病房环境差引起患者不满意。 整改措施：在现有条件下，我科将搞好环境卫生，保持病房环境清洁。 5.上班时间玩电话，吃东西，治疗时间接听电话， 整改措施：上班时间在办公区禁止吃东西、打闹嬉耍、串岗、脱岗。治疗时间要求将手机设置为震动，有急事需接听电话?，需向患者解释，制定奖罚制度，与考核挂钩。 二、医疗质量问题存在不足和整改措施 1.住院病历书写病史简单、不完整。 整改措施：加强医师业务培训，加强病历书写培训，并严格监督执行，加大科室自检自查力度。 2.疑难病例讨论未及时开展，讨论内容不全。 整改措施：科室每月至少进行一次疑难病例讨论，体现康复，评估内容（包括临床表现、诊断、康复治疗，治疗后评估、体现特色治疗、下一步治疗方案）；病程记录中记录讨论结果。疑难病例讨论完整记录登记。 3、护士康复服务能力不足，健康宣教中康复内容不足，康复护理技术操作不够熟练。 整改措施：加强护理人员业务培训，进一步完善入院评估表，全面体现康复护理，并落到实处。 康复科 2016年02月24日