云南省道路危险货物运输企业质量信誉考核申报表.doc

云南省道路危险货物运输企业质量信誉考核申报表 企业名称： 考核年度： 填表人： 电话： 基本情况 单位名称 地址 法人代表姓名 电话 负责人姓名 电话 危货车数量 （辆） 从业人员人数 （人） 危险货物运输 经营许可范围 分公司基本情况： 分公司名称 分公司所在地 分公司车辆数 从业人员数量 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 服务质量 是否发生 社会投诉 未发生 发生 发生件数 （件） 是否发生特大恶 性服务质量事件 未发生 发生 直接经济损失 （万元） 是否造成严重人身伤害 爆光媒体名称 是否受到管理部门通报批评 安全管理 安全管理制度 营运安全管理制度和应急救援预案是否建立健全。 安全管理机构 营运安全生产管理领导机构、管理机构和应急救援机构是否完善。 企业经营管理 是否按许可范围开展经营业务。 企业车辆是否统一实行调度和运行管理，并按要求填写车辆调度、运行台帐。 是否有专人负责GPS监控平台，落实监控责任，做好监控记录。 是否定期召开营运安全会议并做好安全会议记录。 是否定期组织培训与教育，做好记录。 是否定期进行营运安全监督检查并做好安全监督检查记录。 是否认真落实各项岗位责任制。 从业人员管理 是否有驾驶员、押运员、装卸人员无证上岗。 是否建立从业人员基本情况登记台帐。 从业人员是否认真遵守操作规程。 车辆管理 所属车辆是否按期进行二级维护和等级评定。 罐式车辆罐体是否检验合格并在有效期内。 是否按规定安装标志灯牌，配备相应的设施、设备、防护用品、消防器材。 车辆是否在具备危险品运输车辆维修资质的维修企业进行维护。 是否建立道路危险货物运输车辆基本情况登记台帐。 是否建立规范完整的车辆技术档案。 是否建立危货运输车辆交通责任事故登记表。 责任事故 是否发生重特大 交通责任事故 未发生 发生一次死亡3人（含）以上10人以下交通责任事故 死亡人数 发生一次死亡10人（含）以上交通责任事故 死亡人数 是否发生特大 恶性污染事故 未发生 发生 直接经济损失 （万元） 污染至死亡人数 （人） 人群中毒人数 （人） 环境严重污染或人民正 常生产生活受到影响 经营行为 是否有违章 经营行为 无 有 违章次数 （次） 社会责任 承运人责任险 应投保车辆数 （辆） 按规定投保车辆数 （辆） 指令性运输 下达运输任务部门 投放车辆数 （辆） 是否完成指令性运输任务 企业管理 是否发生影响 社会稳定事件 未发生 发生 发生次数 （次） 参加人数 （人） 是否建立质量信誉档案 是否获得省部级以上表彰或荣誉称号 是否运用物流公共信息平台、企业自建管理系统等科技及信息化管理手段 填表说明:1、本表由道路危险货物运输企业申报质量信誉考核时填写，并提交以下资料：投诉记录及附件,特大恶性服务质量事件记录及附件，交通事故记录及附件，特大恶性污染事故记录及附件,违章经营记录及附件，发生影响社会稳定事件记录及附件，获得省部级以上表彰或荣誉称号附件等以及道路运输管理机构要求的其他资料报道路运输管理机构。2、如部分项目不够填写时，可另附页。 道路危险货物运输企业质量信誉考核自评表 企业名称： 考核年度： 填表人： 电话： 项目及分值 考核内容 评分标准 自评分 扣分原因 运输安全（200分） 交通责任事故率 每增0.01次/车，扣10分 交通责任事故死亡率 每增0.005人/车，扣30分 交通责任事故伤人率 每增0.005人/车，扣20分 环境污染责任事故率 每增0.01次/车，扣20分 安全管理（200分） 安全管理制度 营运安全管理制度和应急救援预案每缺一项扣30分。 安全管理机构 营运安全生产领导机构、管理机构和应急救援机构，每缺一项扣30分。 企业经营管理 1、未按许可范围开展经营业务，扣30分。 2、企业车辆未实行统一调度和运行管理及填写车辆调度、运行台帐扣30分。 3、未做好GPS实行适时监控和记