PDCA循环管理与护理管理.ppt

运用现代护理管理 理论指导临床实践 ;第一部分、 护理质量管理（WHO）;二、护理管理的特点;三、 护理管理的职能 （管理主体的活动）;四、护理质量管理的类型：;（3）物质：药品、试剂、消毒物品、医疗器械、消耗材料及生活物质等； （4）仪器设备：各种检测仪器、治疗仪器、操作工具等； （5）时间：工作效率；;2.环节质量管理;五、护理质量管理;a.是否树立整体护理观念，把病人看作是社会的、文化的、生物的、心理的人； b.是否以护理程序为核心规范护理工作，护理诊断是否全面、准确，措施是否落实，计划是否具有动态变化；;c.基础护理和专科护理实施程度、宣传教育计划落实程度； d.对病人心理护理及其他服务满意程度； e.工作效率和操作水平； f.是否有工作缺陷。;2.护理质量管理;（2）类型 a.产品销售型服务：如供应室服务 b.餐馆型服务：例如各种护理操作 c.法律顾问型服务：健康教育、咨询;（3）重要性;六、护理质量管理需要遵循的原则; 护理质量管理需要遵循的原则;第二部分 护理质量管理的基本方法;一、PDCA循环的定义;二、PDCA循环的步骤;（一）计划阶段;P阶段—计划阶段 ;①分析现状，找出存在的问题。 ;②分析产生质量问题的原因 ;③找出影响质量问题的主要原因 ;④针对找出的影响质量的主要原因，制定措施计划。 ;制定计划，预计效果时需注意的问题（5W1H问题）;（二）实施阶段;D阶段—实施阶段;（三）检查阶段;C阶段—检查阶段 ;（四）处理阶段;A阶段—处理阶段;②遗留问题，转入下一个循环 ;;PDCA循环工作程序内容表;三、PDCA循环的特点;;;;“PDCA”循环管理在护理业务技术管理中的应用;（一）定项循环管理;（二）定位循环管理 ;（三）按病种循环管理;（四）按病例循环管理;第三部分 护理差错事故的管理;（2）医疗事故：指在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病人死亡、残废、组织器官功能障碍。 （3）护理差错：凡在护理工作中责任心不强，粗心大意，不按规章制度办事，或技术水平低而发生护理过失，对病人产生直接或间接影响，但未给病人造成死亡、残废、组织器官损伤等严重不良后果者。;2.医疗事故分级及评???标准;3.护理差错分级及评定标准;a.各项护理工作违反操作规程，质量未达到标准要求，尚未造成后果； b.各种护理记录不准确，术语使用不当，项目填写不全，签名不完整，尚无不良影响； c.标本留取不及时，尚未影响诊断治疗； d.执行查对制度不认真，给错药物，未发生不良反应，无不良后果； e.各种检查前准备未达要求，尚未影响诊断； f.监护失误，静脉注射外渗外漏面积在3cm?3cm以下;（2）严重差错：是指由于护理人员的失职行为或技术过失，给病人造成一定的痛苦，延长了治疗时间。;c.实施热敷造成二度烫伤，面积不超过体表的0.2%； d.未进行术前准备或术前准备不合格而推迟了手术； e.抢救时执行医嘱不及时，以致影响治疗，但未造成严重不良后果；;f.监护失误，引流不畅，未及时发现，影响治疗，或各种护理记录不准确，影响诊断治疗； g.监护失误，静脉注射外渗外漏，面积达3cm?3cm以上或局部有坏死。;4.差错事故的管理;（4）与差错或事故有关的各种记录、检验报告、药品、器械等均应妥善保管，不得涂改或销毁，以备鉴定； （5）护理部及时组织护士长讨论分析差错和事故发生的原因，必要时向全院护理人员通报，以提高认识，加强防范。