2015口腔执医业师考试备考资料.doc

2015口腔执业医师考试备考资料2015年口腔执业医师考试真题、模拟题尽收其中，千名业界权威名师精心解析，精细化试题分析、完美解析一网尽！在线做题就选针题库：/oXVZF 　　神经再断裂： 　　发生原因可有： 　　①神经游离不充分，吻合处有张力; 　　②冲洗止血或探查止血时被拉断; 　　③颈部制动不佳，活动过多过剧等。除非术中及时发现，及时重新吻合，术后发生神经再断裂一般不容易早期发现。半年至1年以后，因神经功能毫无恢复迹象再作探查，常为时已晚。 　　所以，应着重预防神经再断裂的发生。 　　预防办法是： 　　①充分游离神经，使吻合处无张力; 　　②舌下神经干和降支中枢侧外膜与肌肉的固定缝合要可靠; 　　③冲洗止血要轻柔，关伤口前重点检查神经吻合处; 　　④术后颈部适当制动，限制活动。 智齿冠周炎令发生这样的情况，这次闹之后，时机一到还会再闹。闹了有症状出现会提醒您有问题，但更危险的是当症状不出现的时候，智齿萌出的力量会推动其他牙齿往前走，造成前牙发生拥挤，发生咬合干扰，有人前牙越来越挤往外呲。 　　这种萌出的倾向始终把前面的牙往前推，可能四十岁的时候你感到前面的牙更拥挤了，或者前面的牙更突出了。 　　第八颗智齿牙横着长，很可能顶在第七颗的腰上，这种关系造成死角，会造成第七颗牙不知不觉发生龋齿。菌斑牙发生的情况更严重。智齿绝对是没有什么用处的，即使是正常长出来的，形成咬合接触关系的，由于人的牙齿形状跟肌肉组合关系90%的咀嚼功能都是在第六颗牙以前的部分完成的，第八颗牙即使长得很好，功能意义也不大。 　　牙齿保护健康意识好的话到医院里面找医生看看，位置不正需要拔。一旦发生冠周炎，严重的时候会要人命。 　　牙周炎里面的细菌会使免疫系统受到破坏。 　　如果长的正的话，经过医生检查不会有其它问题，这种情况下也可以留着。临床统计学角度来讲，大部分还是不要了。 磷酸盐模型强度的加强 　　铸造工艺流程中一个非常重要的工艺就是铸造模型的翻制，那也就是磷酸盐模型的翻制，其中一个重要的步骤就是磷酸盐模型的强度加强——浸蜡。 　　下面介绍一下基层医院和诊所比较实用的浸蜡方法： 　　1.将翻好的磷酸盐模型用火加热烘干(将它放在一个耐热的器皿里用火加热十分钟左右)。 　　2.将装好蜡的器皿盖好器皿盖子放在耐热器皿上加热致蜡完全熔化致液态。 　　3.将熔化的蜡和烘好的磷酸盐模型一并取下放在空气中五分钟。 　　4.将模型放在熔好的蜡中五分钟。 　　5.取出模型放在空气中。 1)缺牙区伤口愈合： 　　一般在拔牙后3个月，待拔牙创口完全愈合，牙槽嵴吸收基本稳定后制作固定义齿。如因特殊原因必须立刻修复者，先进行固定桥基牙牙体制备，采用树脂暂时固定桥修复缺失牙，待伤口完全愈合，再作永久固定桥修复。 　　如拔牙创口未愈合，牙槽嵴吸收未稳定，立即作固定桥修复，修复后，容易在桥体龈端与黏膜之间形成间隙，从而影响自洁作用和美观。 　　2)缺牙区牙槽嵴吸收： 　　缺牙区牙槽嵴吸收不宜过多，特别是前牙区。如果牙槽嵴吸收过多，制作固定桥，桥体外形塑形比较用难，会影响美观。牙槽嵴吸收过多的后牙区，可设计卫生桥。总之对缺牙区牙槽嵴吸收过多者，选择固定桥修复时，需慎重考虑。 　　必要时采用特殊外形塑形处理，如桥体(牙合)面或切缘至缺牙区黏膜距离过长，桥体牙颈部可采用牙龈色，通过视觉差来缩短桥体长度，与邻牙颈部协调。 1)缺牙区的咬合关系基本正常 　　即缺牙区的牙槽嵴顶黏膜至对领牙(牙合)面有正常的(牙合)龈距离。对颌牙无伸长，邻牙无倾斜。 　　2)若缺牙时间过久 　　引起(牙合)关系紊乱，如邻牙倾斜、对颌牙伸长形成牙间锁结，致使下颌运动受限者，一般不宜采用固定桥修复，但若通过咬合关系调整，使伸长牙和倾斜牙回复至正常位置仍可考虑固定桥修复。 　　3)缺牙区咬合接触过紧 　　缺牙区的牙槽嵴顶黏膜至对颌牙(牙合)面距离过小，因固位体、桥体、连接体无足够的厚度与强度，无法承受咀嚼(牙合)力，一般不宜采用固定义齿修复。 影响固定义齿修复的因素有哪些 　　固定义齿是利用缺牙间隙两侧或一侧的天然牙作基牙，在基牙上制作固定义齿的固位体，并与人工牙连接为一个整体，再通过黏结剂固定在基牙上，因此制作前必须对患者的口腔情况进行综合分析和判断，确定是否适合做固定义齿。 　三、缺牙的数目。 　　固定义齿最适合修复1～2个缺失牙，或缺失牙在两个以上，且为间隔缺失，中间有基牙增加支持，必须考虑缺牙数目与缺牙区，两侧基牙所能承受颌力的能力。否则将导致修复失败。 　　四、缺牙的位置。 　　牙列的任何位置只要缺牙数目不多，基牙符合要求，都可适用固定义齿修复。若第二磨牙游离缺失，对颌为可摘义齿，缺牙侧可以第一磨牙和第二前磨牙作为基牙，采用单端固定桥修复。 　　　五、缺牙区的咬合关系应基本正常。 　　六、一般在拔牙后三个月，