2025年医师考试-临床执业医师-第一单元考试历年真题常考点试题带答案1.docx
2025年医师考试-临床执业医师-第一单元考试历年真题常考点试题带答案
(图片大小可任意调节)
第1卷
一.单选题(共15题)
1.急进性肾小球肾炎II型最常见的检测异常是
A.循环免疫复合物阳性
B.血抗肾小球基底膜抗体阳性
C.血清中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性
D.血单克隆免疫球蛋白升高
E.血冷球蛋白阳性
2.蛋白质变性时未改变的结构是
A.一级结构
B.二级结构
C.三级结构
D.四级结构
E.结构域
3.蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是()
A.天冬氨酸
B.酪氨酸
C.半胱氨酸
D.羟脯氨酸
4.宫颈出现菜花状肿块、质硬脆、易出血,应考虑是
A.宫颈息肉
B.宫颈糜烂
C.腺瘤
D.宫颈癌
E.乳腺癌
5.男,50岁。间断水肿3年,加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿,未予诊治。1个月来水肿加重,查体:BP170/85mmHg,双下肢中度水肿,尿常规:尿RBC(—),蛋白(++)。血Hb70g/L,SCr865umol/L,K+6.5mmol/L,Ca2+1.79mmol/L,全段甲状旁腺激素ipTH710pg/ml,需要紧急处理的临床情况是
A.血K+6.5mmol/L
B.血Ca21.79mmol/L
C.血Hb70g/L
D.血SCr865umol/L
E.血ipTH710pg/ml
6.相关系数反映了事物间的
A.依存关系
B.函数关系
C.比例关系
D.因果关系
E.相关关系
7.肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的是
A.食管癌
B.胃癌
C.大肠癌
D.胆囊癌
E.肝癌
8.女,42岁,咳嗽,痰中带血有胸痛6个月,既往体健,吸烟30年,30支/天,查体:T36.5°C,右侧肺部可闻及湿性啰音,实验室检查:血WBC8X109/L,胸部X线片及CT:如下。初步诊断首先考虑
A.后纵隔肿瘤
B.浸润型肺结核
C.支气管扩张
D.大叶性肺炎
E.中央型肺癌
9.造成气流受限的病因中,最常出现肺脏弹性回缩力减弱的是
A.弥漫性泛细支气管炎
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎
D.慢性纤维空洞性肺结核
E.阻塞性肺气肿
10.河豚毒素含量最高的是
A.脑、肝
B.肾、精囊
C.卵巢、肝脏
D.皮肤、眼
E.血液、腮
11.女,62岁。膀胱炎病史多年,近期反复出现肉眼血尿。膀胱镜检查可见膀胱左侧乳头状肿瘤,大小1.5cmXlcm,有蒂,活组织病理检查为尿路上皮癌1级。最适宜的治疗措施是
A.放疗
B.膀胱全切除术
C.经尿道膀胱肿瘤电切术
D.开放保留膀胱手术
E.膀胱内药物灌注治疗
12.执行脑死亡标准的动机和直接目的是()
A.节约卫生资源
B.增加器官移植供体
C.更科学的判定死亡,维护死者的尊严
D.减轻患者家庭的经济、心理负担
13.Broca区受损,引起
A.运动失语
B.失写症
C.命名性失语
D.感觉失语症
E.失读症
14.腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要鉴别点是
A.有无鞍区感觉障碍
B.间歇性跛行是否为主要特点
C.双下肢无力的程度
D.二便是否障碍
E.腰痛及下肢放射痛的程度
15.女,21岁。1型糖尿病8年,平素4次(R-R-R-N)胰岛素皮下注射治疗,定期查糖化血红蛋白7.5%-8%,2日前患者受凉后发热,体温37.5°C-38°C,因食欲不佳,自行停用胰岛素,改用阿卡波糖治疗。渐出现恶心。食欲不振,呕吐少量胃内容物,尿中有异味。查体:102次/分。P90/60mmHg,体重55Kg,轻度脱水貌,精神萎靡,实验室检查:随机血糖25.6mmol/L,血钾4.8mmol/L,血钠144mmol7L,尿糖(++++),尿酮体(+++);动脉血气分析PH值7.25。该患者PH值降低,合理的治疗是
A.静脉注射5%碳酸氢钠,至血PH值正常
B.静脉滴注1.25%碳酸氢钠,至血PH值正常
C.静脉滴注1.25%碳酸氢钠,至尿酮体转阴
D.静脉滴注5%碳酸氢钠至尿酮体转阴
E.静脉滴注0.9%生理盐水
第2卷
一.单选题(共15题)
1.男,59岁。头痛、头晕1周。感恶心,未呕吐。既往有支气管哮喘、痛风病史。查体:BP160/80mmHg,心率55次/分,律齐。该患者宜首选的降压药物是
A.氨氯地平
B.卡维地洛
C.维拉帕米
D.美托洛尔
E.氢氯噻嗪
2.分子病不包括下列哪一类?
A.酶缺陷所致的疾病
B.受体病
C.细胞膜上离子泵功能障碍所致的疾病
D.膜转运障碍所致的疾病
E.血浆蛋白和细胞蛋白缺陷所致的疾