建筑工程质量安全监督备案申请资料2015.2.4.pdf

建筑工程质量安全监督备案申请资料 （1）《天府新区成都建设工程质量安全监督备案表》一式四份并签 章；（附件1） （2）施工图设计文件审查合格书、施工图设计文件审查备案报告、 施工图设计文件审查批准书，查原件收复印件一份； （3）建设单位（监理单位）见证取样人授权书原件一份； （4）《施工现场及毗邻区域内有关资料的交接证明材料表一览表》 一式四份并签章；（附件2） （5）专职安全生产管理人员证书原件及1 寸照片一张； （6）安全工程师任命文件； （以上6条为《监督服务指南》内容） （7）天府新区成都建设工程质量安全监督站廉洁承诺书；（附件3） （8）法定代表人授权书、五方主体项目负责人质量终身责任 承诺书 （附件4、附件5，来自天成质安发 〔2014〕54号） 、 - 1 - 附件1 天府新区成都建筑工程和市政基础设施工程 质量安全监督备案表 （建 筑 工 程 监督备案号 工 程 名 称 备 案 日 期 年 月 日 - 2 - 工 程 概 况 工 程 名 称 工 程 地 址 建设单位（盖章） 勘 察 单 位 设 单 位 资 施工单位（盖章） 监理单位（盖章） 质 建 设 代 理 单 位 建 筑 面 积 m2 结 构 类 型 层 数 地下 层 地上 层 总 高 m 电 梯 台 自 动 扶 梯 台 脚手架种类及架体 基础类型及深度 高度 施工单位安全生产 工 程 造 价 万元 许可证书号 施工图设 施工图设计文件审 文件审查机构 查批准书号 - 3 - 建设代理单位 电 项目负责人 总监理工程师 话 施工项目经理 安全生产能力考核 证书号 姓 名 安全生产能力考核证书号 安全员 见证取样送检人 备 注 - 4 - 以下内容需根据施工图审查机构审查通过的设计文件