《中药与方剂》安神药、安神剂.ppt

安神药 概念：凡以安定神志为主要作用，用以治疗神志失常病证为主要作用的药物，称为安神药。 性能：质重沉降而有安定之性；主要入心、肝经。 功效：重镇安神；养心安神。 适应证：心神不安。 分类：重镇安神药；养心安神药。 注意： 1、金石类药不可久服，并适当配伍健脾养胃药。 2、入煎剂时应打碎先煎、久煎。3、毒性较大者注意用量用法。 一、重镇安神药 朱砂 来源：硫化物矿物（HgS)辰砂的矿石。 性能：甘，寒。有毒。归心经。 功效：镇心安神，清热解毒。 应用： 1、心神不宁、心悸失眠。——以心火亢盛者尤宜。 2、惊风，癫痫。——如安宫牛黄丸 3、疮痈肿毒、咽喉肿痛、口舌生疮。 用量用法：0.3～1克。入丸散剂或冲服。 使用注意：本品有毒，不宜多服、久服；忌火煅；忌在铝器中研磨。 磁石 来源：磁铁矿的矿石。 性能：咸，寒。归心、肝、肾经。 功效：镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘。 应用： １、心神不宁，惊悸，癫痫。 ２、肝阳上亢之眩晕头痛。 ３、肝肾亏虚，目暗耳聋。 ４、肾虚喘促。 用量用法：１０ ～３０克，宜打碎先煎。多入丸散，每次1-3g。 注意：不可多服。脾胃虚弱者慎用。 龙骨 来源：古代大型哺乳动物的骨骼化石。 性能：甘、涩，平。归心、肝、肾经。 功效：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。 应用： １、心神不宁、心悸失眠、惊痫癫狂。 ２、肝阳上亢之头晕目眩。 ３、滑脱诸证。 4、湿疮痒疹，疮疡久溃不愈等。 用量用法：１５ ～３０克，入汤剂先煎。收敛固涩宜煅用，余皆生用。 琥珀 来源：古代松科植物树脂在地下年久凝成的碳氢化合物——化石。 性能：甘，平。归心、肝、膀胱经。 功用：镇惊安神、行血散瘀、利尿通淋——用于心神不安、惊风、癫痫，瘀血经闭、痛经、癥瘕、跌打损伤及淋证、癃闭、水肿等。 二、 养心安神药 酸枣仁 来源：鼠李科乔木或灌木植物酸枣的种子。 性能：甘、酸，平。归心、肝、胆经。 功效：养心益肝，安神敛汗。 应用： 1、阴血不足，心失所养之心悸失眠。 2、体虚多汗。 用量用法：10～20克。或研末吞服，每次1.5-3g。 柏子仁 来源：柏科乔木侧柏的种仁。 性能：甘，平。归心、肾、大肠经。 功用：养心安神，润肠通便——用于心阴不足之心悸怔忡、失眠，又可用于肠燥便秘。 注意：便溏及多痰者慎用。 远志 来源：远志科草本植物远志、卵叶远志的根。 性能：苦、辛，微温。归心、肾、肺经。 功效：宁心安神，祛痰开窍，消散痈肿。 应用： 1、惊悸、失眠健忘。 2、痰阻心窍，癫痫发狂。 3、咳嗽痰多。 4、痈疽疮毒，乳房胀痛。 用法：生品祛痰开窍；甘草制用于胃弱者；蜜制宁心安神。 使用注意：胃炎、溃疡病忌用。 合欢皮 来源：豆科乔木合欢的树皮。 性能：甘，平。归心、肝经。 功用：安神解郁，活血消肿——用于情志抑郁、所欲不遂所致胸闷、烦躁易怒、健忘、失眠、多梦等症，又可用于跌打瘀痛、疮痈肿痛、肺痈等。 安神剂   朱砂安神丸 【主治】心火偏亢、灼伤阴血之证 【方解】 君：朱砂--镇心定惊悸 清心火而安心神 【运用】 １、辨证要点： 心烦神乱，惊悸失眠，舌红，脉细数 【主治】 肝血不足，虚热扰神证 * * 【组成】 以重镇安神药，或滋养安神药为主  【作用】 安神定志 【治证】 神志不安证? ? 概念 分类1、重镇安神－ 治心阳偏亢，心火偏盛，心神 不安之证 代表方：朱砂安神丸?2、补养安神－ 治阴血不足，心肝失养，心神 不安之证 代表方：酸枣仁汤、天王补心丹?3、交通心肾－ 治心肾不交，水火不济之证 代表方：交泰丸? 使用注意１、重镇安神类方剂多由金石类、贝壳类药物组成，质重碍胃，故不宜久服。或兼脾胃虚弱者，应配合健脾和胃之品?２、神志不安之证，多为虚实挟杂，故治疗上常以重镇与滋养相互配伍而用?３、安神剂宜在睡前１－２小时服用?４、应针对病因采用相应的治疗方法，以提高疗效 《内外伤辨惑论》 【组成】 朱砂 黄连 当归 炙甘草 生地黄 【功效】镇心安神，清热养阴 心火偏亢 心火上炎 心烦神乱 心神受扰 舌红脉数 阴血受灼 怔忡惊悸 心失所养失眠 多梦脉数而细 【病机】心火偏亢，心神受扰，兼阴血受灼， 心失所养 【治法】 镇心安神，泻火养阴 臣：黄连--清心火而除烦 清心以