卫生招聘(护理学+临床汇总)-医院招聘考试《临床医学》押题密卷2.docx
卫生招聘(护理学+临床汇总)-医院招聘考试《临床医学》押题密卷2
单选题(共120题,共120分)
(1.)男,52岁。高血压脑出血1天入院。浅昏迷状态,生命体征尚可,心肾功能良好,脑C(江南博哥)T示颞叶出血约50ml。最合适的治疗是
A.手术清除血肿
B.使用止血药物
C.使用降颅压药物
D.使用降血压药物
E.鼻饲以保证营养
正确答案:C
参考解析:脑出血手术适应证为:①颅内压增高伴脑干受压体征,如脉缓、血压升高、呼吸节律变慢、意识水平下降等;②小脑半球血肿量10ml或蚓部6ml,血肿破入第四脑室或脑池受压消失,出现脑干受压症状或急性阻塞性脑积水征象者;③重症脑室出血导致梗阻性脑积水;④脑叶出血,特别是AVM所致和占位效应明显者。此患者没有手术适应证。
(2.)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最早期的症状是
A.烦躁,脉速
B.进行性呼吸困难
C.发绀
D.呼吸道分泌物增多
E.肺部听诊有啰音
正确答案:B
参考解析:ARDS是继发于休克的内脏损伤之一,低灌注和缺氧可损伤肺毛细血管的内皮细胞和肺泡上皮细胞,使肺间质水肿,肺泡表面活性物质生成减少,继发肺泡萎陷、肺不张而发生ARDS,休克病人出现进行性呼吸困难即应想到ARDS。
(3.)慢性肺心病最常见的原因是
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎
D.重症肺结核
E.肺间质纤维化、
正确答案:C
参考解析:慢性肺心病最常见的原因是慢性支气管炎。
(4.)下列关于输血的叙述,错误的是
A.ABO血型相符者输血前不需做交叉配血
B.O型血可少量、缓慢输给其他血型者
C.AB型者可少量、缓慢接受其他血型血
D.Rh阳性者可接受Rh阴性的血液
E.父母的血不可直接输给子女
正确答案:A
参考解析:ABO血型系统相符合者之间进行输血时也需要做交叉配血,因为除ABO血型外还有其他血型系统,交叉配血可进一步验证ABO血型系统的检验是否正确,并可排除其他血型系统血型不会造成的严重后果。
(5.)抢救重症创伤患者,必须优先进行的是
A.抗休克
B.制止出血
C.固定骨折
D.解除窒息
E.输血输液
正确答案:D
参考解析:抢救重症创伤病人,应优先解决即刻将危及生命的问题,此患者应首先解除窒息。
(6.)关于受精与着床,以下哪项正确
A.卵子从卵巢排出后,停留在输卵管壶腹部等待受精
B.精子头部进入卵子透明带的过程,即为受精过程
C.约在受精后第4日,早期胚囊进入宫腔
D.约在受精后第9日,晚期胚囊透明带消失之后开始着床
E.受精卵着床前,子宫内膜迅速发生蜕膜变,为着床作准备
正确答案:C
参考解析:卵子从卵巢排出后进入输卵管内,停留在壶腹部与峡部连接处等待受精;精子穿过卵细胞透明带为受精的开始,卵原核与精原核融合为受精的完成;约在受精后第4日,早期胚囊进入宫腔;约在受精后第6~7日,晚期胚囊透明带消失之后开始着床;受精卵着床后,子宫内膜迅速发生蜕膜变。
(7.)下述可用缩宫素的指征是
A.头盆不称
B.子宫不协调收缩
C.子宫颈水肿
D.低张性宫缩乏力
E.迟发性胎心减慢
正确答案:D
参考解析:只有低张性宫缩乏力才适用缩宫素,其他各项均为缩宫素的禁忌证。
(8.)产褥感染中最常见者为
A.急性输卵管炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.血栓性静脉炎
正确答案:C
参考解析:产褥感染包括急性外阴、阴道、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎、血栓静脉炎、败血症,以子宫内膜炎、子宫肌炎最常见。
(9.)下述哪种避孕方法与阴道不规则出血无关
A.皮下埋植药物
B.IUD
C.长效避孕针
D.阴道避孕环
E.输卵管结扎
正确答案:E
参考解析:皮下埋植药物、IUD、长效避孕针、阴道避孕环均可引起阴道不规则出血。输卵管结扎如果伤及卵巢血管,可引起月经过少或早绝经。
(10.)婴儿总能量的每日需要量是
A.90kcal/kg
B.95kcal/kg
C.100kcal/kg
D.105kcal/kg
E.110kcal/kg
正确答案:E
参考解析:能量主要由食物中的碳水化合物、脂肪和蛋白质氧化产生。小儿机体对能量的需要可分为基础代谢、生长发育所需、食物特殊动力作用、活动所需、排泄损失能量五方面。年龄越小相对总能量需要越大,婴儿每日总能量的需要为110kcal/kg,以后每增加3岁减去10kcal/kg。
(11.)新生儿ABO血型不合溶血病,常见于
A.母血型为A或B,胎儿血型为O
B.母血型为A或B,胎儿血型为AB
C.母血型为AB,胎儿血型为A或B
D.母血型为O,胎儿血型为A或B