信泰如意锦鲤保医疗保险产品说明书.pdf

信泰如意锦鲤保医疗保险

产品说明

在本产品说明中，“您”指投保人，“我们”、“本公司”均指信泰人寿保险股份有限公司，“本产品”指“信泰如意锦鲤保医疗保险”，“本

合同”指您与我们之间订立的“信泰如意锦鲤保医疗保险合同”。为便于您了解和购买本产品，请您认真阅读本产品说明。本产品说明仅供您理解

保险条款时参考，具体内容以保险条款为准。

一、保障范围

（一）投保范围

本公司接受的本合同首次投保年龄为出生满二十八日至七十五周岁。

若您在被保险人七十六周岁及以后投保本产品的，需满足以下任一条件：

1.非首次投保本产品，且您需要在上一个保险期间届满后三十日内提出重新投保申请；

2.您在本公司投保的《信泰如意保（锦鲤版）医疗保险》产品保险期间届满后三十日内根据我们的转保建议首次投保本产品。

（二）交费方式

本合同的保险费根据被保险人的年龄、所选保障计划和是否参加社会基本医疗保险（或公费医疗、城乡居民大病保险）等情况分别计算。

本合同保险费的支付方式为一次性支付，并载明于保险单上。

（三）保障计划

本合同的保障计划分为A和B两种，由您在投保时与我们约定，并载明于保险单上。本合同的保障计划一经选定，在本合同保险期间内不得

变更。

本合同各类保险金的年度给付限额、免赔额及给付比例根据您和我们约定的保障计划确定，并载明于保险单上。

详见下表：

保障计划

保障项目

保障计划A保障计划B

住院医疗保险金

特殊门诊医疗保险金年度给付限额年度给付限额

一般医疗保险金

门诊手术医疗保险金100万200万

住院前后门诊急诊医疗保险金

重大疾病住院医疗保险金

重大疾病特殊门诊医疗保险金年度给付限额年度给付限额

重大疾病医疗保险金

重大疾病门诊手术医疗保险金100万200万

重大疾病住院前后门诊急诊医疗保险金

100%

（若投保时被保险人享有当地社会基本医疗保险保障，

给付比例本合同约定的各类医疗费用但在保险事故发生时不再享有当地社会基本医疗保险保

障或在理赔申请时未从当地社会基本医疗保险管理部门

获得医疗费用补偿的，本合同的给付比例为60%）

说明：本合同保障计划分为A和B两种，具体由您从二者中选定一种进行投保。

（四）等待期

自本合同生效日起三十日内（含第三十日）为等待期。

1

被保险人在等待期内因意外伤害以外的原因接受住院治疗、特殊门诊治疗、门诊手术治疗或住院前后门诊急诊治疗的，及在等待期内因该原因

2

导致视同为同一次住院治疗、特殊门诊治疗、门诊手术治疗或住院前后门诊急诊治疗的，无论治疗是否延续至