孕期保健知识、哺乳讲座课件.ppt

防止婴儿鼻部受压? 须保持婴儿头和颈略微伸展，以免鼻部压入弹性乳房而影响呼吸，但也要防止头部与颈部过度伸展造成吞咽困难。 母亲手的正确姿势? 应将拇指和四指分别放在乳房上、下方、托起整个乳房喂哺．避免“剪刀式”夹托乳房（除非在奶流过急，婴儿有呛溢时），那样会反向推乳腺组织，阻碍婴儿将大部分乳晕含入口内，不利于充分挤压乳窦内的乳汁。 当看到婴儿吸吮的动作缓慢而且有力，表情轻松愉快时，妈妈就可以放心了，小宝宝一定会吃好吃饱的。当然，妈妈感到欣慰，并且心情愉快，奶水就会更多了。 膳食构成和营养建议 主食（大米、面粉、小米、玉米面、杂粮）达到300g 豆类及豆制品如豆浆250ml、豆腐50-100g 牛奶或酸奶200-250ml 蔬菜和水果500-600g 蛋类25-50g、肉禽鱼类50-100g，油脂类20g 可加些干果类食物作为零食如瓜子、花生、核桃等 四、孕早期保健要点 1、流产的认识和预防，改变不良生活习惯； 2、生活方式指导；远离不良的工作生活环境，避免接触有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等），避免密切接触宠物。 2、选择舒适的服装，宽松、纯棉。由于体内激素的变化，致使孕妈妈的阴道分泌物增多，每天要用清水清洁外阴，勤换内裤。 3、少用手机、电脑 ，不要染发、 少化妆。 4、保持心理健康，解除精神压力，预防孕期和产后心理问题发生，丈夫的配合（做家务 陪散步 供学习 戒烟 多理解） 5、继续补充叶酸0.4-0.8mg/d至孕3个月，有条件者可继续服用含叶酸的复合维生素。 6、慎用药物，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。 7、必要时，孕期可接种破伤风或流感疫苗。 五、孕早期的检查要点 1、及早确定是否怀孕：尿HCG检测或行B超排除宫外孕。 2、常规保健：（1）建册、LMP、推算EDC（2）身体检查:测量血压、体重、体质量；常规妇科检查（孕前3个月未做者）；（3）评估高危因素：（不良孕产史、生殖道手术史、胎儿畸形、幼儿智力低下、本人及配偶家族遗传史、妊娠合并症等）（4）胎心率测定（采用多普勒听诊，妊娠12周左右）。 3、必查项目：血常规、尿常规、血型（ABO和Rh）、肝、肾功能、空腹血糖 HBsAg、梅毒螺旋体、HIV筛查（注：孕前6个月已查项目，可以不重复检查） 首次产前检查（妊娠6-13周）： 4.备查项目： （1）丙肝病毒（HCV）筛查 （2）抗D滴度检查（Rh阴性者） （3）75gOGTT检查（高危孕妇或有症状者） （4）地贫筛查 （5）甲状腺功能检测 （6）血清铁蛋白（血红蛋白105g/L者） （7）PPD（结核菌素）实验（高危孕妇） （8）宫颈细胞学检查（孕前12个月未检查者） （9）宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体（高危孕妇或有症状者） （10）BV检测（早产史者） （11）胎儿染色体非整倍体异常的早孕母体血清学筛查（唐氏一期）（注意事项：空腹，超声确定孕周，当天的体质量，高危者，可考虑绒毛活检或联合中孕期血清学筛查结果再决定羊膜腔穿刺检查） （12）超声检查（确定宫内妊娠和孕周、胎儿存活否、胎儿数目或双胎绒毛膜性质，子宫附件情况、NT、核定孕周） （13）绒毛活检（孕10-12周针对高危孕妇） （14）心电图 孕 中 期 保 健 一、母体生理变化 1、胎动 约18-20周出现 2、腹部增大 3、胎心搏动 120-160次/分 4、母体不适 如饭后胃有胀满感和烧灼感，便秘，活动后易出汗，出现气促等 5、乳房继续增大 6、牙齿 牙龈增厚稍显松软，易出血。 二、胎儿生长发育 在妊娠中期，由于胎儿器官系统发育基本完善，所以，在此期间能够通过一些相关检查能大致了解胎儿发育是否正常 1、唐氏筛查：15-20周 2、彩超筛查：22-26周 3、糖尿病筛查：24-28周行75gOGTT： 空腹血糖＜5.1mmol/L，1h血糖＜10.0mmol/L， 2h血糖＜8.5mmol/L 三、孕中期营养要点 孕中期是胎儿生长发育的加速器，母亲的热能及营养素的摄入十分重要，但不宜贪食、暴食，要使孕妇体重增长在合理范围。此期孕妇体重从10-20周，体重每周增长335g，20-30周每周增长450g，肥胖者体重在增长则需要控制在每周200g左右 三、孕中期膳食要点 1、补充充足的能量：孕4-6个月时，胎儿生长开始加快，母体子宫、胎盘、乳房等也逐渐增大，加上早孕反应导致的营养不良，孕中期需要补充充足的能量。 2、注意铁的补充：孕中期血容量及红细胞迅速增加，并持续到分娩前，对铁需要量增加。富含铁，吸收率又较高的食物包括动物肝脏和血、肉类、鱼类。增加富含维生素C的蔬菜和水果，可促进铁的吸收。 3、适当增加蛋白质摄入，鱼、禽、蛋、瘦肉和奶类。每日增加总计50-100g的鱼、禽、蛋或瘦肉，