气管插管气管切开术配合操作评分标准表.pdf

气管插管/气管切开术配合操作评分标准 姓名： 科室： 日期： 评分： 监考人： 操作项目 操作内容 分值 扣分 操作目的 保持气道通畅，便于清除气道分泌物。 评估要点 评估意识、生命体征、呼吸道、氧合情况，是否需机械通气。 护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。 2 操作用物：气管切开包和气管插管盘、无菌手套、照明设备、负 操作准备 压吸引装置、合适的气管切开或气管插管导管、消毒润滑剂、局 10 麻药、注射器、胶布、纱布及导管固定物品。 1）核对医嘱，评估患者。 5 2 ）洗手，戴口罩，携用物至患者床旁。 5 3 ）再次核对。协助患者取仰卧位，清除口腔内假牙、血块及分 10 泌物，肩与颈下垫枕，保持头向后仰，头部正中。 4 ）备吸痰盘，半铺半盖打开。 6 5 ）打开负压吸引装置，连接吸痰管备用，备好站灯，调整灯光 10 合适位置。 6 ）协助医生气管插管或气管切开： （1）气管插管病人插管完毕初步固定导管，连接简易呼吸气囊， 挤压呼吸气囊，听诊双肺呼吸音，证实气管插管成功，妥善固定 操作步骤 好插管，松紧以一指为宜，根据病情接氧气吸入或予呼吸机辅助 20 呼吸。 （2 ）气管切开病人，切开成功后，配合吸痰，有气管插管者及时 拔除气管插管。配合医生固定气管切开管，松紧以一指为宜，根 据病情接氧气吸入或予呼吸机辅助呼吸。 7 ）术中密切观察患者反应及生命体征变化，发现异常及时通知 10 医生。 8 ）整理用物，协助患者取合适体位，适当约束双手。 10 9 ）做好终末处理，记录。 5 10）操作速度：完成时间 10 分钟以内。 2 综合评价 A 、5 分；B 、4 分；C、3 分；D 、2 ；E 、1 分；F 、0 分 5 1、病人仰卧，肩和颈抬高，头后仰。 2 、正确固定好气管插管或气管切开管。 3、每日做好导管护理及口腔护理。 注意事项 4 、监测通气及血气分析、电解质情况。 5、注意观察气管插管或气管切开并发症。 6、协助进行湿化、翻身、拍背，以利痰液排出。 7、注意牙齿有无松动。 ⑴按操作程序各项实际分值评分。 评分标准 ⑵原则性操作程序颠