2018年严重精神障碍患者健康管理工作计划.pdf

2018 年**卫生院 严重精神障碍患者健康管理工作计划 为确保我辖区重性精神病患者管理项目顺利开展， 逐步建立 综合预防和控制严重精神障碍患者危险行为的有效机制。 并落实 《精神卫生法》、《卫生部、财政部、 国家人口和计划生育委员会 关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》 ，根据 《严重精 神障碍管理服务规范》 （山东 2017 年版） 之《严重精神障碍治 疗管理工作规范》以及省、市各级工作要求，结合辖区实际， 制 定本年度工作计划。 一、工作目标 （一）促进精神卫生服务网络建设。通过培训、督导、考核 等方式，促进我区精神卫生服务网络的进一步完善， 实现区、 街 道、社区、镇、村全面覆盖。 （二）按国家 《严重精神障碍管理服务规范》 （山东 2017 年版） 之《严重精神障碍治疗管理工作规范》为患者提供免费建 档、健康查体、 随访服务等， 提高检出率、 管理率及规范管理率。 （三）加强精神卫生机构的建设， 并建立和完善全区精神卫 生信息管理系统，促进山东省严重精神障碍信息系统正常运转。 （四）加强精神疾病防治知识宣传。 提高人群精神疾病防治 知识知晓率， 消除群众对精神疾病患者的歧视与偏见， 开展重点 人群的心理健康干预。 （五）加强贫困精神障碍患者的医疗救助， 切实减轻患者经 济负担。 二、成立严重精神障碍患者工作小组 （一）工作小组组长： ** 成 员： ** ** ** 各村卫生室负责人 （二）工作小组分工 ** 负责严重精神障碍患者管理工作的组织、协调、统筹安排 工作； ** 负责协助上级卫生行政部门及精神卫生医疗机构开展乡 村医生精神疾病防治知识培训； ** 负责承担严重精神障碍患者信息收集与报告工作， 开展重 性精神疾病患者线索调查并登记， 出院信息单录入工作； 对村卫 生室严重精神障碍健康管理的督导工作； ** 负责辖区内所有严重精神障碍患者在山东省严重精神障 碍信息系统的体检表及随访信息录入工作； 各村卫生室负责人负责管理各自村里严重精神障碍患者的 建档和随访工作。 三、范围和内容 （一）范围： 全辖区范围内实施。 （二）实施内容 1 、培训： 按照实施方案和技术规范要求，做好人员培训。 制定培训工作计划， 分期分批、 有计划有步骤地组织精神病防治 专业人员、 患者家属等相关人员培训， 提高工作人员技术水平和 管理能力， 增强患者家属护理、 村卫生室人员相关知识与技能。 2 、信息收集： 接受过严重精神障碍患者管理相关培训的专 （兼）职人员对辖区人口进行调查， 收集在医疗机构进行明确诊 断的严重精神障碍患者信息（严重精神障碍主要包括精神分裂 症、双相情感障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍、癫痫所致精 神障碍和精神发育迟滞伴发精神障碍。 发