急性肾小球肾炎的药物治疗.ppt

急性肾小球肾炎的药物治疗 第一页，共十三页，2022年，8月28日 主要内容 学习目标 临床表现 治疗方法 药物治疗原则★ 治疗药物选用★ 药物的分类、作用及特点 ；治疗药物的选用 ； 不良反应及防治★ 第二页，共十三页，2022年，8月28日 第一节 急性肾小球肾炎 学习目标： 掌握急性肾小球肾炎的药物治疗原则、治疗药物选用、不良反应及防治； 熟悉急性肾小球肾炎的治疗药物作用； 了解急性肾小球肾炎的一般治疗原则。 第三页，共十三页，2022年，8月28日 急性肾小球肾炎 急性肾小球肾炎（简称急性肾炎）是由多种原因致病，急性起病，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为特征的肾脏疾病。 最常见的是链球菌感染后急性肾小球肾炎。 第四页，共十三页，2022年，8月28日 急性肾小球肾炎 病理图片： 第五页，共十三页，2022年，8月28日 急性肾小球肾炎 临床表现： 起病较急，临床表现轻重不一； 病程短者数日，长者达一年，大多数在4～8周左右。 大多预后良好，常在数月内临床自愈。 几乎所有患者都有血尿 。 80%患者有水肿及一过性高血压。 仅极少数患者出现急性肾功能衰竭。 第六页，共十三页，2022年，8月28日 急性肾小球肾炎 治疗原则 改善肾功能 预防和控制并发症，促进机体自然恢复。 注意卧床休息，同时应适当限制水分和钠盐的摄入。 第七页，共十三页，2022年，8月28日 急性肾小球肾炎 药物治疗原则 轻症病例不必过多用药。 有感染灶存在者，应选用无肾毒性的抗生素治疗。 限制水钠后仍有明显水肿者，应适当应用利尿药。 高血压者应给予抗高血压药，尽量选用对肾有保护作用、不减少肾血流量及尿量的药物。 若出现并发症，应给予针对并发症的药物治疗。 第八页，共十三页，2022年，8月28日 急性肾小球肾炎 治疗药物的选用 一、常用药物的作用、分类和特点 1.利尿药 呋塞米 氢氯噻嗪 螺内酯 2.钙通道阻滞药 硝苯地平 氨氯地平 3.ACEI 卡托普利 依那普利 4.AT1受体阻断剂 氯沙坦 缬沙坦 5.其他抗高血压药 第九页，共十三页，2022年，8月28日 急性肾小球肾炎 治疗药物的选用 二、治疗药物的选用 1.水肿的治疗 利尿药 2.高血压的治疗 3.感染灶的治疗 青霉素 4.高钾血症的治疗 胰岛素 第十页，共十三页，2022年，8月28日