糖尿病患者的生活护理和健康指导.doc

长沙民政职业技术学院 毕业实践报告 毕业论文 毕业设计 毕业专题 √ 糖尿病患者的生活护理和健康指导 指导老师：长沙民政职业技术学院系 彭芳 深圳市福永医院 XX 系 别：医学院 班 级：护理0934 学 号：0926053421 0926053434 926053436 0926053438 姓 名：黎桂云 刘其红 何秋霞 林立衡 二O一二年 四月 糖尿患者的生活护理和健康指导 护理0934班 黎桂云 0926053421 护理0934班 刘其红 0926053434 护理0934班 何秋霞 0926053436 护理0934班 林立衡 0926053438 【摘要】目的 探讨糖尿病患者健康指导，。 方法 对不同患者进行针对性的健康指导。 结果 患者血糖维持在正常范围，情绪良好，能正常工作。 结论 ?糖尿病患者应采取正确的生活护理、健康指导等有效方法，提高生活质量和生命率。【关键词】 ?糖尿病生活护理健康指导 糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体，导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，且无法治愈。糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊类型的糖尿病。在糖尿病患者中，2型糖尿病所占的比例约为95%。 1 资料和对象 ??? 选取20年医院出院后的糖尿病患者25例，对其进行生活护理指导及健康指导，并定期随访。选取的25例患者为2型糖尿病患者，其中男10例，女15例，年龄为46—71岁，病程4—14年不等。其中1例肾功能严重损害，并发眼病—视网膜病变，3例合并高血压、肾功能损害，11例患者肥胖伴高血压。 培养良好的饮食习惯， 不吃甜食，少吃水果。甜品如可乐、橙汁、果汁、甜面包等应严格限制，可用非热卡性、非营养性甜味剂（如阿斯巴甜、木糖醇等）。 减少油腻食品，少用煎炸方式烹调及避免进食动物脂肪, 以清淡饮食为主。? 多选用高纤维食品, 如红米、素菜、麦片、豆类等。尽量少吃坚果类食物,多吃含钙富含硒的食物，如鱼、香菇、芝麻、大蒜，它们能降低血糖、改善糖尿病症状。富含维生素和维生素的食物，对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利。此外，南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等，有降低血糖、调节血糖浓度的功能，适合多吃。2.2 运动疗法 ?? 适当的运动可以减低血糖及体重, 增强体质改善胰岛素的敏感性, 促进血液循环, 降低血脂和血液粘稠度，减少并发症的发生。运动前应监测血糖，过高不宜运动，过低运动前应加餐、多饮水，并携带易于吸收的碳水化合物。糖尿病患者应避免在太热和太冷的天气运动，每天睡前及运动后检查双脚，看看足下有无受伤、破皮或长水泡。当糖尿病患者出现增殖性视网膜病变、肾病变、神经病变、缺血性心脏病、严重高血压时，更应避免慢跑、球类、跳跃、有氧舞蹈等高冲击力的剧烈运动，以免病情恶化。运动时间应适中，每天至少30 min的中等强度体力活动（即运动时的脉搏=170-年龄 ）但不宜超过1小时每周3～5次为宜糖尿病患者在运动中应注意：运动量要因人而异运动要持之以恒，循序渐进，不能过量注意调整进食及药物量，以降低血糖运动时要结伴而行, 并随身携带糖果、甜的果汁及救护卡，以防发生低血糖等。疗法并非适用于所有糖尿病患者，重症心血管疾病、严重的糖尿病肾病、严重的视网膜病变-视力下降者、糖尿病足者、严重的直立性低血压、血糖控制不稳定频繁出现低血糖反应者应限制或停止进行运动疗法。2型糖尿病患者除了要有一个好的心情，还要合理安排作息时间，适度的运动与适度的休息，对于糖尿病患者是不可缺少的，患者合理安排休息时间。糖尿病专家杰索林强调“糖尿病患者应该休息，不该使自己过度疲劳，每天应该有9小时的随眠时间或更多，时时进行短暂的休息和松弛，对于糖尿病患者是有益的。　 保持皮肤的清洁，勤洗澡，勤更换内衣；内衣要以棉质为好，要宽松、透气性好；皮肤瘙痒的患者嘱其不要搔抓皮肤，勤剪指甲，剪指甲时不要剪的太深，避免伤及皮肤；戒酒、勿用浓茶及辛辣食物。洗澡时注意水的温度，不可过热，温热水即可，香皂要选用中性的，不可碱性太强；如果皮肤出现真菌感染，要在医生的指导下，给以抗真菌的药物；如果出现皮肤的化脓性感染，不能自己挤压，要在医院就诊，进行换药，以免感染扩散；皮肤如果出现水泡，面积较小，可以用无菌纱布加以包扎，面积较大的，可以到