解剖学基础第10章 感觉器官.ppt

出版社 经管分社 解剖学基础 第10章 感觉器官 教学内容和要求 了解：感觉器官的组成；视觉及听觉的形成过程。 理解：皮肤的组成；表皮的基本层次；视器和前庭蜗器的结构。 掌握：视器、前庭蜗器的分部；眼球；鼓室壁。 第一节 视 器 视器又称眼，由眼球和眼副器组成。眼球是视器的主要部分，它的功能是接受光刺激，并将光刺激转变为神经冲动，传至大脑形成视觉。眼副器对眼球起支持、保护、运动作用。 一、眼球 眼球位于眼眶内，近似球形，由眼球壁和内容物组成（图 10-1）。 图 10-1 眼球的水平切面 （一）眼球壁 眼球壁从外向内依次分为外膜、中膜、内膜三层。 1.外膜 又称纤维膜，由致密结缔组织构成，厚而坚韧，具有支持、保护作用。它分为角膜和巩膜。 （1）角膜 占外膜的前 1/6，无色透明，无血管，但有丰富的神经末梢，感觉敏锐。角膜前层为复层扁平上皮，损伤后修复较快，且不留疤痕；中层有大量胶原纤维，损伤后常形成白色瘢痕，影响视力；后层为单层扁平上皮，损伤后不能再生。角膜有屈光作用。 （2）巩膜 占外膜的后 5/6，呈乳白色。巩膜与角膜交界处的深面有一环形血管，称巩膜静脉窦，是房水流出的通道。巩膜变黄是黄疸的重要体征。 2.中膜 又称血管膜，富含血管和色素细胞，呈棕黑色。它由前向后分为虹膜、睫状体和脉络膜。 3.内膜 又称视网膜。在视网膜中央稍偏鼻侧处，有一圆形白色隆起，称视神经盘。盘中心有视网膜中央动、静脉穿过，并分支分布于视网膜。视神经盘处无视细胞，没有视觉功能，故又称生理性盲点。在视神经盘颞侧约 3.5 mm 稍偏下方，有一色小斑，称黄斑，其中央凹陷称中央凹，是感光、辨色最敏锐的部位。 视网膜分两层，外层为色素上皮层，内层为神经层（图 10-2）。 图 10-2 视网膜细胞示意图 （二）眼球内容物 眼球内容物包括房水、晶状体和玻璃体，它们透明无血管，具有屈光作用。 二、眼副器 眼副器包括眼睑、结膜、泪器和眼球外肌等（图 10-4）。 （一）眼睑 眼睑位于眼球前方，是保护眼球的屏障，分上睑和下睑（图 10-5）。 图 10-3 晶状体、睫状体和虹膜角膜角 图 10-4 眼眶矢状切面 图 10-5 眼睑 （二）结膜 结膜是一层薄而透明的黏膜，分为睑结膜、球结膜和结膜穹隆。睑结膜衬覆于睑内面；球结膜覆盖在眼球前面；结膜穹隆是睑结膜与球结膜之间的返折部，它又分为结膜上穹和结膜下穹。当上、下睑闭合时，整个结膜围成的囊状间隙，称结膜囊。 （三）泪器 泪器包括泪腺和泪道（图 10-6），泪腺分泌泪液，泪道排出泪液。 图10-6 泪器 （四）眼球外肌 眼球外肌有 7块，均为骨骼肌，它们以位置和功能命名（图 10-7）。上睑提肌提上睑，内直肌使眼球转向内侧，外直肌使眼球转向外侧，上直肌使眼球转向上内，下直肌使眼球转向下内，上斜肌使眼球转向下外，下斜肌使眼球转向上外。 图 10-7 眼球外肌 三、眼的血管 （一）动脉 眼的血液供应来自眼动脉。眼动脉是颈内动脉在颅腔内发出的分支，随视神经进入眼眶，分布于眼球、器泪、眼球外肌和眼睑等处，其中最重要的分支为视网膜中央动脉。视网膜中央动脉穿行于视神经内，在视神经盘处分为视网膜鼻侧上、下动脉和视网膜颞侧上、下动脉 4支，营养视网膜。 （二）静脉 视网膜中央静脉及其属支均与同名的动脉伴行，收集视网膜的静脉血，它穿出视神经后，注入眼静脉。眼静脉收集眼球和眶内其他结构的静脉血，在眶内向后入颅腔与海绵窦相通。 图 10-8 眼底（右侧） 第二节 前庭蜗器 前庭蜗器（位听器）又称耳，可分外耳、中耳和内耳（图 10-9）。外耳和中耳有收集声波和传导声波的作用；内耳有位觉感受器和听觉感受器。 图 10-9 前庭蜗器概观 一、外耳 外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜。 （一）耳廓耳廓以弹性软骨为支架，表面覆盖皮肤。耳廓下部无软骨的部分，称耳垂，是临床常用的采血部位。耳廓外侧面中部有外耳门。耳廓有收集声波的作用。 （二）外耳道 外耳道是外耳门至鼓膜的管道，呈 S形弯曲。外耳道外侧 1/3为软骨部，内侧 2/3为骨性部。观察成人鼓膜，应将耳廓拉向后上方，使外耳道变直。婴幼儿外耳道短直，鼓膜近似水平位，检查时应将耳廓拉向后下方。 （三）鼓膜 鼓膜是椭圆形半透明的薄膜（图 10-10），与外耳道下壁之间呈 45°角。鼓膜中央向内凹陷，称鼓膜脐。在活体上检查鼓膜时，可见鼓膜前下部有锥形的反光区，称光锥。 图 10-10 鼓膜 图 10-11 听小骨 （二）咽鼓管 咽鼓管是连接鼻咽与鼓室之间的管道，可保持鼓室气压与外界大气压相等，保持鼓膜内外