流产的原因和防治.doc

流产的原因和防治 妊娠不满28周，胎儿中断发育，称流产。12周前流产，称早期流产；12周后流产，称晚期流产。自然流产使小生命早期夭折，常令人痛心与遗憾。早期流产发生机会较多，不仅影响孕妇的身体健康，严重者急性出血或严重感染威胁孕妇生命。慎重对待流产是十分必要的。 流产的主要症状：腹痛和阴道流血，这是由于胎盘的剥离和子宫收缩所造成的。但是，这个逼出妊娠物的过程却是变化多端的，因而流产的表现也不尽相同。 如孕妇见血后的几天内，胚胎或胎儿以及胎盘等完全排出，称完全流产。一般不需要特殊处理。但内容物未完全排出，称不完全流产，严重者因大出血产生休克，医生不得不采用清宫术。残留组织感染，可发烧、下腹痛、阴道排臭液等，称感染性流产，需大量抗生素控制感染。有时胚胎或胎儿早已死亡，子宫却没有及时将其排出，甚至拖延数周，称稽留流产。 最令人烦恼的是习惯性流产，即自然流产连续发生3次以上者。习惯性流产使孕妇的内心产生难忍的忧虑与不安，迫切盼望生育的心情是可以理解的，但切不可操之过急，应仔细找原因，若盲目地保胎，往往无济于事。 为什么会流产 引起流产的原因很多。从孕妇方面来说，生殖器官疾病，比如子宫畸形、发育不良、子宫肌瘤或内分泌失调等，都可以影响胚胎在子宫内的正常发育，引起早期流产。子宫颈口松弛或重度裂伤，引起胎膜早破，会发生晚期流产。孕妇营养不良或有疾病，也可使细菌或病毒通过胎盘进入胎儿血液，使胎儿在子宫内死亡，造成流产。 值得注意的是，有些孕妇在怀孕早期感冒没有及时治疗，病毒也可以从母体经胎盘侵入胎儿，促使子宫收缩而发生流产。 此外，孕妇精神受到严重刺激、情绪悲观、腹部受撞击、化学物质慢性中毒、孕中房事不节、母子血型不合、胚胎不健康等，都会引起流产。 近代生殖免疫学研究表明，复发性流产和（或）习惯性流产除常见的染色体、生殖道解剖和内分泌异常外，还有相当一部分与免疫有关。如抗磷脂抗体阳性，封闭抗体不足。 为什么早期流产宜听其自然 目前，医学界对于早期流产倾向于听其自然。因为医生们对自然流产胚胎作过检查，发现早期流产中30%-60%存在先天性缺陷或遗传病。这种胚胎绝大多数都在妊娠中期死亡，然后排出母体，仅少数可发育成畸形儿。畸形儿给家庭和社会都会带来负担。 怎样预防流产 孕妇由于子宫内胚胎发生异常而发生流产的，常使人意想不到，所以，较难以预测和预防。一般来说，应注意以下事项。 （1）日常生活方面，应停止过激的运动，避免像搬运重的东西、长时间站立工作、做下腹部用力的事情等。 （2）注意孕期卫生。怀孕后，精神不要太紧张，有过流产史的孕妇，更要安定情绪，劳逸结合，怀孕头3个月不要有性生活。 （3）孕期患病，要注意合理用药。 习惯性流产的孕妇，除注意以上事项外，应接受医生的健康检查，仔细分析流产原因。除常见的染色体、生殖道解剖和内分泌异常外，还有相当一部分与免疫有关。知道原因后，对症预防，以使其能顺利分娩。引起流产和早产的原因很多，治疗方法各不相同，应用何种保胎药，须听从医生的指导。 中医中药治疗的特色 中医认为本病的常见病因有肾气虚弱、气血不足、热病伤胎、血瘀。治疗补肾健脾，调理冲任；益气养血，固冲安胎；祛瘀消徵，固冲安胎。对补肾安胎药物的实验研究表明，该类药物具有调节和增加实验动物体内孕激素含量、抑制动物子宫平滑肌收缩、稳定子宫内环境，达到保胎目的。近代医家在继承和发展传统安胎的基础上，通过实验阐明肾虚是流产的主要病机，补肾在流产防治中起主导作用，安胎是中医的优势和特长。 简易的食疗 1养血安胎汤：用料：鸡1只，姜两片，莲子、川断各12克，菟丝子、阿胶各18克，盐适量。做法：1鸡洗净，放入滚水中煮3分钟，取出放入炖盅内待用。2莲子、川断、菟丝子放入汤袋中，同放瓦煲内，注入清水5杯煎30分钟。3将煎汁加入炖盅内，再放入姜片及阿胶，加姜隔水炖3小时，下盐调味即可趁热食用。 2养胎粥：用料：阿胶18克，龙骨6克，艾叶3克，糯米60克 做法：阿胶灸黄，研末，龙骨、艾叶捣烂为末。用水适量，共煮为粥。 3鸡子粥：用料：鸡蛋两只，阿胶30克，糯米100克，精盐少许，熟猪油少量。 做法：鸡蛋碗内搅散；糯米淘洗干净。用清水浸泡1小时。锅内放清水，水开加入糯米，煮至粥，放入阿胶淋入鸡蛋，滚三滚，加调味即成。 孕妇不宜做哪些工作 （1） 某些化工生产的女工，经常接触铅、甲基汞、镉、二硫化碳、二甲苯、汽油等，这些化学毒物对母婴健康均可造成严重危害，极易造成婴儿先天畸形。 （2）接触电离辐射的妇女。电离辐射虽然看不见摸不着，但可以造成小头畸形、先天愚型，甚至出现无脑儿的悲剧。接触电离辐射的工作有医疗或工业生产放射室、电离辐射研究及电视机生产等。 （3）??? 医务人员。传染病流行期间，医务人员容易因密切接触患者而被感染，从而可能导致畸形。所以，医务人员在妊娠3个月内，