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护士基础考试题目及答案

一、选择题

1.下列哪项是护士在进行无菌操作时必须遵守的原则？

A.操作前洗手，戴口罩

B.操作中可以离开无菌区

C.无菌物品可以暴露在空气中超过30分钟

D.无菌物品可以与非无菌物品混放

答案：A

解析：无菌操作时必须严格遵守无菌原则，包括洗手、戴口罩、保持无菌物品的无菌状态等。

2.下列哪种情况属于医嘱中的临时医嘱？

A.每日三次的口服药

B.立即执行的肌肉注射

C.每日一次的静脉输液

D.长期卧床患者的翻身

答案：B

解析：临时医嘱是指需要立即执行或短时间内执行的医嘱，如立即肌肉注射。

3.护士在测量患者体温时，下列哪项做法是错误的？

A.测量前检查体温计是否完好

B.口温测量时间为3分钟

C.腋温测量时间为10分钟

D.肛温测量时间为5分钟

答案：D

解析：肛温测量的标准时间为3分钟，而非5分钟。

4.下列哪种药物属于抗生素？

A.阿司匹林

B.头孢菌素

C.氢氯噻嗪

D.硝酸甘油

答案：B

解析：头孢菌素是一类常用的抗生素，用于治疗细菌感染。

二、填空题

1.护士在进行静脉输液时，应先检查输液器的______和______。

答案：包装完整性、有效期

解析：输液前必须确保输液器的无菌状态和有效性。

2.护理记录中，患者的生命体征包括______、______、______和______。

答案：体温、脉搏、呼吸、血压

解析：这四项是基本的生命体征，需定时监测并记录。

三、简答题

1.简述护士在预防医院感染中的主要措施。

答案：

1.严格遵守无菌操作规程。

2.定期进行手卫生，包括洗手和手消毒。

3.正确使用和处置医疗废物。

4.定期对病房和环境进行消毒。

5.对患者进行感染预防教育。

6.及时发现和隔离感染患者。

解析：预防医院感染是护士的重要职责，需从多个方面综合防控。

2.护士在给患者进行肌肉注射时，应如何选择注射部位？

答案：

1.选择肌肉丰厚、无大血管和神经通过的部位，如臀大肌、三角肌等。

2.避开炎症、硬结、瘢痕等部位。

3.注射部位应交替使用，避免局部药物浓度过高。

4.根据药物性质和患者情况选择合适的注射部位。

解析：正确选择注射部位可以减少患者痛苦，提高药物吸收效果。

四、案例分析题

案例：患者张某，男性，65岁，因肺炎入院。医嘱给予头孢菌素静脉输液治疗。输液过程中，患者突然出现呼吸困难、面色苍白、血压下降。

问题：

1.该患者可能发生了什么情况？

2.护士应如何处理？

答案：

1.该患者可能发生了药物过敏反应（过敏性休克）。

2.护士应立即采取以下措施：

停止输液，保留静脉通路。

立即通知医生。

给予患者平卧位，抬高下肢，保持呼吸道通畅。

根据医嘱给予抗过敏药物，如肾上腺素、地塞米松等。

密切监测患者生命体征，做好抢救准备。

解析：药物过敏反应是输液过程中常见的急症，需迅速识别和处理，以防止病情恶化。