6个艾滋病机会染病种临床路径表单.doc.docx
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《艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎临床路径doc》.doc
艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎临床路径
（2012年版）
一、艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎临床路径标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为新型隐球菌脑膜炎（ICD-10: B45.102＋）、第二诊断为艾滋病的患者。
（二）诊断依据。
根据《艾滋病诊疗指南》（中华医学会感染病学分会，2011年）,《重症患者侵袭性真菌感染诊断与治疗指南》（中华医学会重症医学分会，2007年)等。
1.临床表现：发热并具有中枢神经系统的症状或体征（剧烈头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征阳性或精神异常、癫痫、偏瘫等）。
2.脑脊液检查显示生化或细胞数异常，压力明显增高。
3.脑脊液墨汁染色见到新型隐球菌或隐球菌抗原检测阳性
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《艾滋病合并巨细胞病毒视网膜炎临床路径（2016版）doc》.doc
艾滋病合并巨细胞病毒视网膜炎临床路径
（2012年版）
一、艾滋病合并巨细胞病毒视网膜炎临床路径标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为巨细胞病毒视网膜炎（ICD-10：B25.901），第二诊断为艾滋病的患者。
（二）诊断依据。
根据《艾滋病诊疗指南》（中华医学会感染病学分会，2011年）、美国《艾滋病合并机会性感染诊疗指南（2009年）》及《实用内科学》（第13版）。
1.CD4+T淋巴细胞＜200/μL。
2.视物模糊、视力下降。
3.眼底表现为沿血管分布的浓厚黄白色病损，有片状出血，边缘为不规则的黄白色颗粒，晚期视网膜萎缩，视网膜血管硬化、狭窄。除外白塞病（Behcet）、视网膜血
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艾滋病的临床护理;目录;01;艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的一种严重传染病，破坏人体免疫系统，使病人失去免疫能力，易感染各种疾病和肿瘤。;艾滋病病毒（HIV）特点;传播途径及预防措施;临床表现与诊断依据;02;全面评估患者状况;护理目标设定;确保患者安全与舒适;提高患者生活质量;03;了解患者心理需求及挑战;建立信任关系并提供支持;;评估负面情绪;04;抗病毒治疗;药物副作用监测与处理措施;遵医嘱调整药物剂量和时间;确保用药安全性和有效性;05;营养需求评估及补充方案;饮食禁忌和适宜选择指导;根据患者的消化功能和食欲情况，采取少量多餐的进食方式，避免一次性摄入过多食物导致消化不
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演讲人：;目录;PART;;;传播途径与预防措施;;PART;艾滋病期;发热、皮疹、淋巴结肿大、肌肉酸痛、关节痛、腹泻等。;可持续数年或更久，具体时间因个体差异而异。;典型症状;PART;;;CD4+T淋巴细胞计数意义;;PART;抗逆转录病毒治疗策略;常用药物及作用机制;;副作用管理与注意事项;PART;心理特点;社交支持;针对患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括身体锻炼、心理康复、社会适应等方面的训练。;;PART;艾滋病的基本知识;性接触是艾滋病病毒传播的主要途径之一，倡导安全性行为是预防艾滋病的重要措施。;艾滋病病毒可以通过血液传播，如共用注射器、输血等。;;THANKS
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《艾滋病合并马尼菲青霉菌病临床路径（2016版）》.doc
艾滋病合并马尼菲青霉菌病临床路径
（2012年版）
一、艾滋病合并马尼菲青霉菌病临床路径标准住院流程。
（一）适用对象。
第一诊断为马尼菲青霉菌病（ICD-10：B20.5）、第二诊断为艾滋病的患者。
（二）诊断依据。
根据《艾滋病诊疗指南》（中华医学会感染病学分会，2011年）、美国《艾滋病合并机会性感染诊疗指南》（2009年），《重症患者侵袭性真菌感染诊断与治疗指南》（中华医学会重症医学分会，2007年)等。
1.流行地区或到过流行地区。
2.发热、乏力、体重减轻；面部、躯干及上肢皮疹，表现为丘疹、结节、坏死性丘疹，传染性软疣样丘疹。
3.咳嗽、胸痛、呼吸困难。听诊呼吸音减弱，呼吸音粗，
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《艾滋病合并肺孢子菌肺炎临床路径（2016版）》.doc
艾滋病合并肺孢子菌肺炎临床路径
（2012年版）
一、艾滋病合并肺孢子菌肺炎临床路径标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为肺孢子菌肺炎（ICD-10：B20.651），第二诊断为艾滋病的患者。
（二）诊断依据。
根据《艾滋病诊疗指南》（中华医学会感染病学分会，2011年）。
1.隐匿或亚急性起病，干咳，气短和活动后加重，可有发热、紫绀，严重者发生呼吸窘迫。
2.肺部阳性体征少，或可闻及少量散在的干湿啰音。体征与疾病症状的严重程度往往不成比例。
3.胸部X线检查可见双肺自肺门开始的弥漫性网状结节样间质病变，有时呈毛玻璃状阴影。
4.血气分析提示低氧血症。严重病例动脉血氧分压（PaO2）明
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《艾滋病合并细菌性肺炎临床路径（2016版）》.doc
艾滋病合并细菌性肺炎临床路径
（2012年版）
一、艾滋病合并细菌性肺炎临床路径标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为细菌性肺炎(ICD-10：J15.901)、第二诊断为艾滋病的患者。
（二）诊断依据。
根据《艾滋病诊疗指南》（中华医学会感染病学分会，2011年）、《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》及《医院获得性肺炎诊断和治疗指南》（中华医学会呼吸病学分会，2006年）等。
1.出现咳嗽、咳痰，或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛。
2.发热。
3.肺实变体征和(或)闻及湿性啰音。
4.白细胞数量10×109/L或4×109/L，或者白细胞计数在原基础上明显升高，伴或不伴
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《艾滋病合并活动性结核病临床路径（2016版）》.doc
艾滋病合并活动性结核病临床路径
（2012年版）
一、艾滋病合并活动性结核病临床路径标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为活动性结核病（ICD-10：A15-A20），第二诊断为艾滋病的患者。
（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南（结核病分册）》（中华医学会，2005年）,《艾滋病诊疗指南》（中华医学会感染病学分会，2011年）。
1.病史：结核可累及全身各脏器，包括肺结核和肺外结核，导致相应表现，通常伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状。
2.影像学及病理学检查显示受累部位的异常改变。
3.随着HIV感染者免疫功能降低，结核病表现可不典型。
4.确诊依靠细菌学检测：结核杆菌培养和/或体液
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艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎临床路径.doc
艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎临床路径
（2012年版）
一、艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎临床路径标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为新型隐球菌脑膜炎（ICD-10: B45.102＋）、第二诊断为艾滋病的患者。
（二）诊断依据。
根据《艾滋病诊疗指南》（中华医学会感染病学分会，2011年）,《重症患者侵袭性真菌感染诊断与治疗指南》（中华医学会重症医学分会，2007年)等。
1.临床表现：发热并具有中枢神经系统的症状或体征（剧烈头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征阳性或精神异常、癫痫、偏瘫等）。
2.脑脊液检查显示生化或细胞数异常，压力明显增高。
3.脑脊液墨汁染色见到新型隐球菌或隐球菌抗原检测
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艾滋病合并活动性结核病临床路径艾滋病合并活动性结核病临床路径艾滋病合并活动性结核病临床路径艾滋病合并活动性结核病临床路径.doc
艾滋病合并活动性结核病临床路径
（2012年版）
一、艾滋病合并活动性结核病临床路径标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为活动性结核病（ICD-10：A15-A20），第二诊断为艾滋病的患者。
（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南（结核病分册）》（中华医学会，2005年）,《艾滋病诊疗指南》（中华医学会感染病学分会，2011年）。
1.病史：结核可累及全身各脏器，包括肺结核和肺外结核，导致相应表现，通常伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状。
2.影像学及病理学检查显示受累部位的异常改变。
3.随着HIV感染者免疫功能降低，结核病表现可不典型。
4.确诊依靠细菌学检测：结核杆菌培养和/或体
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2025最新艾滋病合并肺孢子菌肺炎诊治及临床路径.pdf
2025最新艾滋病合并肺孢子菌肺炎诊治及临床路径
一、艾滋病合并肺孢子菌肺炎标准住院流
适用对象：第一诊断为艾滋病合并肺孢子菌肺炎（PCP）
诊断依据
1、临床表现：干咳、低热、胸闷及逐渐加重的呼吸困难。
2、
体格检查：急性病容、低热，重症患者可有气促、心动过速；
双肺呼吸音粗，严重缺氧时指末血氧饱和度小于90%。
3、实验室检查：
（1）HIV-
1/2抗体检测阳性（包括筛查试验和确认试验）；
(2)
痰、诱导痰或支气管肺泡灌洗液发现包囊或子孢子；
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2025艾滋病合并肺孢子菌肺炎诊治及临床路径.docx
2025艾滋病合并肺孢子菌肺炎诊治及临床路径
一、艾滋病合并肺孢子菌肺炎标准住院流程
适用对象：第一诊断为艾滋病合并肺孢子菌肺炎（PCP）
诊断依据
1、临床表现：干咳、低热、胸闷及逐渐加重的呼吸困难。
2、体格检查：急性病容、低热，重症患者可有气促、心动过速；双肺呼吸音粗，严重缺氧时指末血氧饱和度小于90%。
3、实验室检查：
（1）HIV-1/2抗体检测阳性（包括筛查试验和确认试验）；
(2)痰、诱导痰或支气管肺泡灌洗液发现包囊或子孢子；
(3)血气分析表现为低氧血症，可为轻度（PO2﹥70mmHg或肺泡动脉血氧分压差﹤35mmHg）、中度（肺泡动脉血氧分压差﹤45mmHg）、
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2025年艾滋病合并肺孢子菌肺炎诊治及临床路径.docx
2025年艾滋病合并肺孢子菌肺炎诊治及临床路径
艾滋病（acquiredimmunodeficiencysyndrome，AIDS）即获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病毒（humanimmunodeficiencyvirus，HIV）感染引起的一种严重免疫缺陷性疾病。肺孢子菌肺炎（pneumocystispneumonia，PCP）是艾滋病患者常见且严重的机会性感染之一，严重影响患者的生存质量和预后。以下将详细阐述2025年艾滋病合并肺孢子菌肺炎的诊治及临床路径。
诊断
临床表现
艾滋病合并PCP患者起病通常隐匿或亚急性，初期症状多为干咳、气短和活动后加重的呼吸困难，可伴有发热，一般为低
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2025年艾滋病合并肺孢子菌肺炎诊治及临床路径.docx
2025年艾滋病合并肺孢子菌肺炎诊治及临床路径
一、概述
艾滋病（AcquiredImmunodeficiencySyndrome，AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HumanImmunodeficiencyVirus，HIV）感染引起的一种严重的免疫功能缺陷性疾病。随着HIV感染人数的不断增加，艾滋病相关的机会性感染也日益受到关注。肺孢子菌肺炎（Pneumocystispneumonia，PCP）是艾滋病患者最常见且严重的机会性感染之一，也是导致艾滋病患者死亡的重要原因。及时准确的诊治对于改善患者预后至关重要。
二、发病机制
（一）HIV感染导致免疫功能缺陷
HIV主要攻击人体免疫系统中的CD
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2025艾滋病合并肺孢子菌肺炎诊治及临床路径.docx
2025艾滋病合并肺孢子菌肺炎诊治及临床路径
一、概述
艾滋病（AcquiredImmunodeficiencySyndrome，AIDS）即获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病毒（HumanImmunodeficiencyVirus，HIV）感染引起的一种严重免疫缺陷性疾病。随着HIV感染人群的增加，艾滋病相关机会性感染也日益受到关注。肺孢子菌肺炎（PneumocystisPneumonia，PCP）是艾滋病患者最常见且严重的机会性感染之一，也是导致艾滋病患者死亡的重要原因。及时准确的诊治对于改善患者预后至关重要。
二、发病机制
HIV主要侵犯人体免疫系统中的CD4?T淋巴细胞，导致机体