第四章 病因病机.doc
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课程名称 中医护理学 班级 10级大专 专业、层次 护理 教师 专业技术职务 授课方式（大小班） 小班授课 学时 3 授课题目（章、节） 第四章：病因病机
基本教材主要参考书 中医基础理论 教学目的：
掌握：1，六淫的性质和致病特点；
2，六淫和七情的概念。
熟悉: 1，六淫致病的一般特点；
2，七情的致病特点；
3，基本病机。.
了解：饮食、劳逸、痰饮和瘀血致病。
教学内容： 第四章：病因病机 教学方法：
多媒体课件讲解。 教学重点、难点：
重点：1六淫的性质和致病特点。
难点：1六气与六淫的关系。 教研室审阅意见： 教学内容 辅助手段时间分配 一、病因的涵义：
病因，凡能导致疾病发生的原因，即是病因，又称致病因素。
二、辨证求因：
以病证的临床表现为依据，通过综合分析其症状、体征、推求病因。又叫“审证求因”。为临床治疗用药提供依据，又叫“审因论治”。
三、病因分类
（一）外感致病因素：
六淫、疫疠。
（二）内伤致病因素：
饮食失宜、七情内伤、劳逸过度。
（三）病理致病因素：
痰饮、瘀血、结石。
（四）其它病因： 外伤，虫兽，金刃，跌打，药邪，医过，胎传等。
第一节 外感病因
外感病因：是指来源于自然界，多由外从口鼻、肌表侵入人体而引发疾病的一类致病因素。主要包括六淫、疫疠。
一 六淫
（一）六气、六淫的涵义：
1．六气：指自然界风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的气候变化。
2．六淫：
指风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种外感病邪的总称。又称“六邪”。
淫：浸淫，侵害过度之意。
3．六气成为六淫的原因：
（1）六气太过或不及。
（2）非其时有其气
“春时应暖而反大寒；夏时应热而反大凉”。
（3）气候急剧变化，超越了机体的适应。
（4）人体正气不足，抵抗力下降，不能适应六气 的正常变化而发病。
（二）六淫致病的共同特点：
1．外感性：故又称 “外感六淫”。
2．季节性；
3．地区性；
4．单一性和兼挟性；
5．转化性。
（三）六淫各自的性质和致病特点
1．风邪
风为春季之主气。
（1）风为阳邪，其性开泄，易袭阳位：
A、性质：阳邪
阳邪：风性轻扬、向上、向外的特性。
开泄：风性有散发、透泄之性。
B、致病特点：
易袭阳位：多见上部、阳经、肺系症状。
皮毛开泄：可见汗出、恶风等。
故《素问·太阴阳明论》说：“伤于风者，上先受之”。
（2）风善行数变：
A、性质：
善行：风邪易行无定处
数变：风来去迅速，变幻无常
B、致病特点 ：
病位游移无定处；发病急，变化快，症状变化多端，病情变化迅速莫测。
（3）风为百病之长：长，即首也。
致病特点：兼他邪致病，致病广泛。
（4）风性主动。
A、性质：风邪具有动摇不定的性质。
B、致病特点：多见动摇不定症状，如抽搐、眩晕、口眼斜、半身不遂等。
《素问·阴阳应象大论》说：“风胜则动”。
2．寒邪
寒为冬季之主气，寒邪致病有伤寒与中寒之别：
伤寒——寒邪伤于肌表，郁遏卫阳。
出现恶寒发热，流清涕。
中寒——寒邪直中脏腑，伤及脏腑
阳气。出现形寒，肢冷。
（1）寒为阴邪，易伤阳气
寒为阴邪： “阴胜则寒”。
A、性质
易伤阳气：“阴胜则阳病”。
B、致病特点：
局部或全身的寒象：恶寒、肢冷
其分泌物，排泄物澄沏清冷：清涕
稀便
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