十八项医疗核心制度解读图文.pptx
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十六、手术安全核查制度 一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 二、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。 三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。 四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。 十六、手术安全核查制度 五、实施手术安全核查的内容及流程。 （一）麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识
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十八项医疗核心制度;十八项医疗核心制度;Slide3;首诊负责制;Slide5;Slide6;首诊负责制;Slide8;Slide9;Slide10;三级医师查房制度;三级医师查房制度;Slide13;Slide14;Slide15;Slide16;Slide17;Slide18;Slide19;Slide20;Slide21;Slide22;Slide23;会诊制度;Slide25;Slide26;院外会诊;Slide28;会诊时应注意的问题;Slide30;Slide31;Slide32;Slide33;急危重患者抢救制度;Slide35;Slide36;Slide37;Slide38;S
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十五、抗菌药物分级管理制度 （二）分级管理 1、“限制使用”的抗菌药物，须由主治医师以上专业技术职务任职资格的医师开具处方（医嘱）。 2、“特殊使用”的抗菌药物，须经抗感染或医院药事管理委员会认定的专家会诊同意后，由具有（副）高级专业技术职称的医师开具处方（医嘱）。 第一百二十六页，共142页 十五、抗菌药物分级管理制度 3、临床选用抗菌药物应遵循《抗菌药物临床应用指导原则》，根据感染部位、严重程度、致病菌种类以及细菌耐药情况、患者病理生理特点、药物价格等因素加以综合分析考虑，参照“各类细菌性感染的治疗原则”，一般对轻度与局部感染患者应首先选用非限制使用抗菌药物进行治疗；严重感染、免疫功能低
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医疗核心制度;前言;我院现状:;
执行核心制度旳意义;十八项核心制度;手术安全核查制度
手术分级管理制度
分级护理制度
新技术和新项目准入制度
危急值报告制度
病历管理制度
抗菌药物分级管理制度
临床用血审核制度
信息安全管理制度;;首诊负责制;;;;;三级医师查房制度;三级医师查房制度;主治医师查房，一般新入院病人，48小时内完毕初次查房并做好记录；急、危、重症患者入院要及时查房；平常查房每日一次。
内容：主治医生查房，规定对所管病人分组进行系统查房。特别对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好旳病员进行重点检查与讨论；听取医师和护士旳反映；倾听病员旳陈述；检查病历并纠正其中错误旳记录；理解病
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执行关键制度旳意义;十八项核心制度;手术安全核查制度
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分级护理制度
新技术和新项目准入制度
危急值报告制度
病历管理制度
抗菌药物分级管理制度
临床用血审核制度
信息安全管理制度;;首诊负责制;;;;;三级医师查房制度;三级医师查房制度;主治医师查房，一般新入院病人，48小时内完毕首次查房并做好统计；急、危、重症患者入院要及时查房；日常查房每日一次。
内容：主治医生查房，要求对所管病人分组进行系统查房。尤其对新入院、重危、诊疗未明、治疗效果不好旳病员进行要点检验与讨论；听取医师和护士旳反应；倾听病员旳陈说；检验病历并纠正其中错误旳统计；了解病
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十八项医疗核心制度解读;目录;01;制度背景与重要性;制度实施的意义;制度的基本原则;02;首诊负责制度的概念;首诊负责制度的内容;首诊负责制度的实施要求;03;查对制度的意义;查对制度的具体内容;查对制度的应用实例;04;三级查房制度的定义;三级查房制度的内容;三级查房制度的实施效果;05;会诊制度的概述;会诊制度的作用;会诊制度的实施流程;06;急危重患者抢救制度的重要性;抢救制度的主要内容;抢救制度的实施与评估;07;手术安全核查制度的背景;手术安全核查制度的内容;手术安全核查制度的实施与效果;08;抗菌药物临床应用管理制度的意义;抗菌药物临床应用管理制度的内容;抗菌药物临床应用管理制度
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十八项医疗核心制度解读;目录;01;医疗核心制度的意义;医疗核心制度的作用;医疗核心制度的发展历程;02;首诊负责制度的概念;首诊负责制度的内容;首诊负责制度的实施要求;03;查对制度的重要性;查对制度的具体内容;查对制度的执行规范;04;三级查房制度的构成;三级查房制度的作用;三级查房制度的实施方法;05;会诊制度的目的;会诊制度的类型;会诊制度的实施流程;06;急危重患者抢救制度的特点;急危重患者抢救制度的要求;急危重患者抢救制度的实施措施;07;手术安全核查制度的意义;手术安全核查制度的内容;手术安全核查制度的实施步骤;08;抗菌药物临床应用管理制度的目的;抗菌药物临床应用管理制度的内容
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五、实施手术安全核查的内容及流程（一）麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、住院号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容第95页，共136页，星期日，2025年，2月5日（二）手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告第96页，共136页，星期日，2025年，2月5日（三）患者离开手术室前：三方共
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3、临床使用特殊使用级抗菌药物，应当严格掌握用药指征。临床使用特殊使用级抗菌药物时，应当经我院抗菌药物管理工作组认定的会诊人员会诊同意签字后，由具有高级专业技术职务任职资格的医师开具。门诊处方不得开具特殊使用级抗菌药物 * 4、特殊使用级抗菌药物会诊人员，由具有丰富抗菌药物临床应用经验的感染性专业的副高级及以上技术职务任职资格的医师和抗菌药物专业的临床药师担任 5、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，但仅限于1天用量，并应做好相关记录 * 临床用血审核制度 17 * 临床用血审核制度 一、严格掌握输血适应症，合理用血，积极开展自体输血，杜绝不必要的输血 二、经治医师提出输血申请后
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课件：十八项医疗核心制度解读.ppt
* 疑难病例讨论，死亡病例讨论，术前病例讨论 * 病例讨论流程 1住院医师汇报病情并提出问题 2主治医师补充 3副主任或主任医师分析病情并解答问题 4注意发音结合国内外最新进展 5病例汇报准确 扼要 * 病例讨论流程 1住院医师汇报病情并提出问题 2主治医师补充 3副主任或主任医师分析病情并解答问题 4注意发音结合国内外最新进展 5病例汇报准确 扼要 * 注意内外有别！ * 注意内外有别！ 危急值报告制度 14 一、检验科“危急值”项目及范围 二、心电图“危急值”项目及范围 三、医学影像科“危急值”项目及报告范围 四、病理科“危急值”项目及报告范围 危急值报告制度—分类及范围
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2025年十八项医疗核心制度解读.pptx
2025年十八项医疗核心制度解读汇报人：XXX2025-X-X
目录1.医疗质量安全核心制度
2.医疗质量安全监测与评估制度
3.医疗质量管理与控制制度
4.医疗安全事件报告与处理制度
5.医疗信息管理与应用制度
6.医疗资源管理制度
7.医疗收费与价格管理制度
8.医疗废物管理及处置制度
01医疗质量安全核心制度
医疗质量安全管理制度概述制度定义与作用医疗质量安全管理制度是保障患者安全、提高医疗服务质量的重要手段。它明确了医疗机构在医疗活动中的质量安全管理责任，涵盖了制度设计、实施和监督全过程。据统计，完善的制度能够有效降低医疗差错率，保障患者权益。制度构成要素该制度由组织架构、岗位职责、工
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医学课件-十八项医疗核心制度解读;目录;01;制度背景与重要性;制度发展历程;制度适用范围;02;首诊医师职责;首诊医师与患者关系;首诊负责制度实施要点;03;查对制度内容;查对流程与规范;查对制度的监督与执行;04;会诊制度定义;会诊类型与流程;会诊制度的实施与效果评估;05;病历书写规范;病历管理制度内容;病历管理实施与监督;06;抗菌药物应用原则;抗菌药物分级管理;抗菌药物应用监控与评价;07;临床路径定义与特点;临床路径制定与实施;临床路径管理与持续改进;08;危急值报告定义与分类;危急值报告流程与时效性;危急值报告的监督与反馈;09;知情同意原则;知情同意实施流程;知情同意制度的监督
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医学课件-十八项医疗核心制度解读;目录;01;制度背景及重要性;制度实施原则;制度执行要求;02;首诊医师职责;首诊医师工作流程;首诊制度保障措施;03;查对内容与范围;查对程序与方法;查对错误处理;04;会诊类型与指征;会诊流程与要求;会诊记录与效果评价;05;抢救组织与流程;抢救设备与药品管理;抢救效果评估与记录;06;核查内容与要求;核查流程与责任;核查记录与反馈;07;抗菌药物分级管理;抗菌药物临床应用原则;抗菌药物应用监测与评价;08;病历书写规范与要求;病历质量监控与评价;病历信息化管理;09;输血指征与程序;血液质量与安全;输血并发症的预防与处理;010;血液采集与储存;血液检验
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医疗管理十八项核心制度解读.docx
医疗管理十八项核心制度解读
一、医疗管理十八项核心制度概述
1.医疗管理十八项核心制度的定义与意义
医疗管理十八项核心制度是指医疗机构在医疗服务过程中必须遵守的基本制度，是保障患者安全、提高医疗服务质量的重要手段。这些制度涵盖了医疗机构管理的各个方面，对于维护患者权益、规范医疗服务行为具有重要的指导作用。
2.医疗管理十八项核心制度的主要内容
医疗管理十八项核心制度包括：首诊负责制度、分级诊疗制度、会诊制度、病历管理制度、查房制度、值班制度、交接班制度、处方管理制度、药品采购与储存制度、医疗废物处理制度、医疗纠纷处理制度、患者权益保护制度、医院感染控制制度、医疗质量管理制度、医疗安全管理制
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十八项核心制度解读医疗质量安全核心制度要点.pptx
Slide1;Slide2;Slide3;医疗质量安全核心制度的重要性;十八医疗质量安全核心制度;Slide6;Slide7;一、首诊负责制度;一、首诊负责制度;二、三级查房制度;二、三级查房制度;二、三级查房制度;三、会诊制度;三、会诊制度;三、会诊制度;四、分级护理制度;四、分级护理制度;五、值班和交接班制度;五、值班和交接班制度;五、值班和交接班制度;六、疑难病例讨论制度;六、疑难病例讨论制度;七、急危重患者抢救制度;七、急危重患者抢救制度;七、急危重患者抢救制度;八、术前讨论制度;八、术前讨论制度;八、术前讨论制度;九、死亡病例讨论制度;九、死亡病例讨论制度;十、查对制度;十、查对制度