机器人对比传统胸腔镜手术在治疗新辅助免疫联合化疗后肺癌的疗效和安全性的回顾性研究.pdf

摘要

摘要

目的：

比较机器人辅助胸腔镜手术与传统胸腔镜手术治疗新辅助免疫联合化疗后

II-III期非小细胞肺恶性肿瘤患者的疗效和安全性。

方法：

20201—20232

回顾性分析年月年月在南昌大学第一附属医院胸外科接受

新辅助免疫联合化疗治疗后行手术治疗非小细胞肺癌患者的临床资料，根据患

者接受的手术方式，将患者分为机器人胸腔镜组（RATS）和传统胸腔镜组(VATS)。

比较两组患者的围手术期相关数据。

结果：

RATS组和VATS组共纳入124例，其中男102例、女22例，平均年龄

60.418.79

（±）岁。两组入组患者在性别、年龄、体重指数、基础疾病、肿瘤

TNM(P0.05)

大小、切除部位和分期等基线指标方面差异均无统计学意义＞。两

组手术在手术时间、术中出血量、术后第1天胸腔引流量及术后并发症（乳糜

P0.05

胸、术后出血）均无明显差异，＞。两组手术在术中淋巴结清扫站数和个

数，术中中转开胸，术后住院时间，术后胸腔引流管引流时间，术后并发症（漏

气、干咳及术后感染）及住院费用有明显差异。RATS组在术中淋巴结清扫站数

[(7.2±0.7)组vs(6.0±1.2)组，P0.05],术中淋巴结清扫个数[(19.5±6.6)个vs

(14.2±8.3),P0.05]VATS

个均优于组。两组手术在术中中转开胸，术后住院时间，

术后胸腔引流管引流时间，术后并发症（漏气、干咳及术后感染）比较，其中

RATSVATSP0.05RATS

组优于组，有统计学意义，＜。组住院费用方面高于

VATS[(82553.2±13541.1)vs(68622.6±13107.5),P0.05]

组元元，差异有统计学意

义。

结论：

VATSRATSII-III

和对于治疗新辅助免疫联合化疗后期非小细胞肺恶性肿

瘤患者两种术式均安全可行；RATS在淋巴结清扫站数及个数，中转开胸率，术

后住院时间，术后胸腔引流管引流时间，术后并发症（漏气、干咳及术后感染）

上均优于VATS组，而VATS具有更低的住院费用，在不考虑患者住院费用时更

建议选择RATS为这类患者的首选术式。

II

摘要

关键词：机器人辅助腔镜手术传统胸腔镜手术新辅助治疗非小细胞肺癌

回顾性研究

III

Abstract

ABSTRACT

Objective:

Comparetheefficacyandsafetyofrobotassistedthoracoscopicsurgerywith

traditionalthoracoscopicsurgeryinthetreatmentofstageII-IIInon-smallcelllung

cancerpatientsafterneoadjuvantimmunotherapycombinedwithchemot