上海高校心理咨询协会会员申请表.doc
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上海高校心理咨询协会会员申请表
姓名 性别 出生年月 职称 职务 学历学位 手机号码 单位电话 工作单位 通讯地址
开 邮政编码
电子邮箱 研究专长 开始心理咨询工作年月 接
受
的
培
训 主
要
工
作
经
历
和
研
究
成
果
单位
推荐
意见 单位领导签字 盖章
年 月 日 协会
审批
意见 理事长签字 盖章
年 月 日 注:1.表格填好后,同时以两种方式发出:
(1)发协会电子信箱:shcounseling@;
(2)以书面形式寄上海海洋大学105信箱(上海市浦东新区沪城环路999号学生事务楼403室,邮编201306);
2.随信附2张1寸证件照片,并在背面写上名字。
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