第六章心电图检查办公资源06课件讲解.pptx

办公资源第六章心电图检查福建卫生职业技术学院

办公资源第二节异常心电图

三、心肌梗死主要内容第二章

三、心肌梗死第三章（1）T波直立高耸、前后两肢对称（2）T波对称性倒置1.缺血型改变

三、心肌梗死第三章（1）心内膜下心肌损伤：ST段压低（2）心外膜下心肌损伤：导联ST段抬高2.损伤型改变

三、心肌梗死第三章（1）心外膜下心肌坏死：异常Q波或QS波（2）在心内膜下心肌坏死：无异常Q波3.坏死型改变Q≥1/4RQ≥0.04s

三、心肌梗死第三章

三、心肌梗死第三章（二）心肌梗死的图形演变及分期

三、心肌梗死第三章（二）心肌梗死的图形演变及分期分期时间心电图表现超急性期（超急性损伤期）分钟～小时T高大，ST抬高，无Q波急性期小时～周①ST段弓背向上型抬高，与T波融合为单向曲线，并逐渐回落②T波直立变为倒置，并达最深③R波降低或消失、异常Q波或QS波近期（亚急性期）周～月①ST段回落至基线、异常Q波②倒置T波渐变浅到恢复正常或恒定陈旧期（愈合期）月～年异常Q波永久存在

三、心肌梗死第三章（三）心肌梗死定位诊断及相关血管判断导联心室部位供血的冠状动脉V1～V3前间壁左前降支V3～V5前壁左前降支V1～V5+（Ⅰ、aVL）广泛前壁左前降支Ⅰ、aVL高侧壁左前降支或左回旋支V7～V9正后壁回旋支或右冠状动脉Ⅱ、Ⅲ、aVF下壁右冠脉（多数）左回旋支（少数）

三、心肌梗死第三章（三）心肌梗死定位诊断及相关血管判断急性前间壁心肌梗死

三、心肌梗死第三章（三）心肌梗死定位诊断及相关血管判断急性广泛前壁心肌梗死

三、心肌梗死第三章（三）心肌梗死定位诊断及相关血管判断急性下壁心肌梗死

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