临床药师在围手术期疼痛管理团队中作用.pdf

• 南京大学医学院附属鼓楼医院药学部 临床药 师 • 自2011年研究生期间在我院疼痛科病房和门诊 开展临床药师工作，学习疼痛相关知识； • 2012年工作后先后在麻醉科、普外科、神经外 科、泌尿外科、老年科等科室关注围手术期疼 痛管理与慢性疼痛管理中的临床药师工作。 谢  菡    药  师 • 擅长镇痛用药方案调整，镇痛药物选择，疼痛 南京大学医学院 相关用药教育，各类镇痛药物不良反应管理。 附属鼓楼医院 临床药师在围手术期疼痛管 理团队中的作用 报告人：谢菡 南京大学医学院附属鼓楼医院 药学部 疼痛的定义 疼痛的定义 国际疼痛研究协会（IASP，1994）：疼 痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受， 伴随着现存的或潜在的组织损伤。 北美护理诊断协会：“个体经受或叙述有 严重不适或不舒服的感受”。 急性疼痛 与 慢性疼痛 急性疼痛 与 慢性疼痛 急性疼痛 慢性疼痛 急性疼痛 慢性疼痛 –相对短暂的持续时间 –持续时间较长 (数月或数年) （数小时或数周） –通常伴随着疾病的进展或伤害 –术后疼痛 –非癌症疼痛： –损伤 –关节病(类风湿、骨性关节炎、 强直性脊柱炎、肩周炎等 –疾病过程 –软组织疼痛(腰背痛、肌筋膜炎 、纤维肌痛等) –癌症疼痛 No pain, no life! • Pain最为常 见，几乎无人难 免 • Pain无病不 在,患者就诊的首 要原因 我院2012年与2013年同期镇痛药物使用 我院2012年与2013年同期镇痛药物使用 科室排名情况 科室排名情况 　 2012年（第一季度） 2013年（第一季度） 排序 科室 DDDs 所占比例 科室 DDDs 所占比例 1 骨科 9429.89 28.26% 骨科 12297.9 30.46% 2 泌尿外科 4636.9 13.90% 肿瘤科 5032.13 12.46% 3 疼痛科 4107.27 12.31% 疼痛科 4569.45 11.32% 4 普通外科 3817.39 11.44% 普外科 4454.09 11.03% 5 肿瘤科 3802.21 11.39%