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最常见40种疾病用药大全讲述.doc

发布:2017-05-04约7.31千字共19页下载文档
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最常见40种疾病用药大全 药店人对于常见疾病相关知识的把握必须全面而准确,这是赢得顾客信任、提高业绩的关键。以下10大类,共40种疾病的一般用药及联合用药知识,有了这些,药店人在日常工作中将变得更加信心满满、应对自如,销售业绩将不再是压力! 01 降血压药 降血压用药原则 (一)利尿剂:呋噻米、氢氯噻嗪(珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻) 适用:心衰。 禁用:糖尿病、痛风。 (二)β受体阻滞剂:酒石酸美托洛尔,康忻 适用:心绞痛、心率快。 禁用:心动过缓、哮喘。 (三)钙离子拮抗剂:硝苯地平、氨氯地平、拉西地平 适用:高血压伴稳定型心绞痛。 禁用:偏头痛。?? (四)血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利、依那普利、赖诺普利 适用:心衰、心梗、糖尿病。 禁用:老慢气、干咳患者,肾动脉狭窄者。 (五)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦 适用:糖尿病。 联合用药 ?ACEI+小剂量利尿剂,ARB+小剂量利尿剂、β阻滞剂+小剂量利尿剂,小剂量β阻滞剂+二氢吡啶类钙拮抗剂。 还有一种简单的方法是推荐顾客选用复方制剂的降压药,如安博诺(厄贝沙坦+氢氯噻嗪)、海捷亚(氯沙坦+氢氯噻嗪)、复代文(缬沙坦+氢氯噻嗪)、百普乐(培哚普利+吲达帕胺)。 02 消化系统 2-1?胃、十二指肠溃疡症状 胃溃疡--饭后疼痛,十二指肠溃疡--餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸,烧心等症状。 用药原则 制酸生肌,和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。 一般用药 奥美拉唑肠溶胶囊,法莫替丁,复胃散胶囊(或者康复新液)快胃片,雷尼替丁,?泮托拉唑钠肠溶片。 联合用药 奥美拉唑+复胃散胶囊(或者康复新液)+复合维生素?B?片。 2-2?浅表性胃炎症状 无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气。 用药原则 保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂。 一般用药 西米替丁,胃痛宁,双姜胃痛丸,胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等。 联合用药 ①胶体果胶铋+抗?HP(阿莫西林+甲硝唑)。 ②胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素)。 2-3?萎缩性胃炎症状 以胃脘部胀满疼痛多见,或痞满而无疼痛。必须先分清证型: 1?虚寒型:以胀满不适,食少纳呆,胃脘隐痛,喜温喜按,舌质淡白,胖大有齿痕,舌裂等症状为主。 2?胃阴亏虚型:以胃脘灼热胀痛,口干口苦,纳差,消瘦,舌红少津,舌体小,舌裂等症状为主。 用药原则 虚寒型:益气健脾,温胃驱寒(参芪健胃颗粒,丹佛胃尔康)。 胃阴亏虚型:养阴和胃(养胃舒颗粒或者软胶囊)。 联合用药 虚寒型:参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐(维酶素)+复合维生素?B。 胃阴亏虚型:养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐(维酶素)+复合维生素?B?片。 2-4 糜烂性胃炎用药原则 同消化性溃疡治疗用药相同。 2-5?急性胃肠炎症状 恶心,呕吐,腹痛,腹泻,稀水样便,偶有发热。 用药原则 止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药。 一般用药 诺氟沙星、思密达,速效止泻胶囊,庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康,?肠炎宁。 联合用药 肠道邦克+诺氟沙星(两药须间隔两小时服用)。 消炎止痢灵+诺氟沙星。 2-6?润畅通便类用药原则 润肠药+保健品。 一般用药 麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊,便通胶囊等,保健品有通便茶,膳食纤维片,苦瓜软胶囊等。 联合用药 润肠丸+蜂蜜。 复方芦荟胶囊+蜂蜜。 03 呼吸系统类 3-1?风寒感冒症状 恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 用药原则 辛温解表(多发汗)为主。 一般用药 流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒.?荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等。 联合用药 中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药。 3-2?风热感冒症状 发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。 用药原则 凉解表(清热解毒)为主。 一般用药 治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊、抗感胶囊等。 联合用药 对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药。 3-3?胃肠感冒症状 病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热。 用药原则 抗炎药+抗病毒+止泻药。 一般用药 藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药。 联合用药 藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用)。 3-4?急性支气管炎症状 临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴
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