特殊护理干预对B族链球菌感染孕妇心理和妊娠结局的影响.doc

特殊护理干预对B族链球菌感染孕妇心理和妊娠结局的影响 　　[摘要]目的探讨特殊护理干预对B族链球菌感染孕妇心理和妊娠结局的影响。方法分析我院2015年3～12月进行的B族链球菌感染孕妇169例临床资料，依据B族链球菌感染孕妇是否实施特殊护理干预进行临床分组，护理I组（常规护理）69例和护理Ⅱ组（特殊护理干预）100例。观察两组孕妇护理前后生存质量、社会支持及心理健康情况，观察两组孕妇妊娠结局情况。结果护理Ⅰ组和护理Ⅱ组孕妇护理前生存质量、社会支持、SDS、SAS评分差异无统计学意义（P0.05），护理Ⅰ组孕妇护理后生存质量、社会支持、SDS、SAS评分均优于护理前，护理Ⅱ组孕妇护理后生存质量、社会支持、SDS、SAS评分均优于护理前，护理Ⅱ组孕妇护理后生存质量、社会支持、SDS、SAS评分均优于护理Ⅰ组，护理Ⅱ组早产、羊水异常、胎膜早破、新生儿肺炎、新生儿脑膜炎发生率均低于护理Ⅰ组，满意度高于护理Ⅰ组，差异均有统计学意义（P0.05）。结论特殊护理干预在B族链球菌感染孕妇应用，可以明显的提高孕妇生存质量、社会支持及心理健康，减少妊娠并发症的发生率，值得临床推广应用。 　　[关键词]特殊护理干预；B族链球菌感染；孕妇；心理；妊娠结局；影响 　　B族链球菌感染孕妇对于自身病情的担心，心理上容易呈现紧张、焦虑的不良情绪，有效的护理干预，对于改善孕妇的心理情绪，提高妊娠结局质量显得尤为重要。目前资料显示，B族链球菌感染孕妇心理干预的研究鲜有报道。本研究通过对我院B族链球菌感染孕妇临床资料进行分析，拟探讨特殊护理干预对B族链球菌感染孕妇心理和妊娠结局的影响情况，现将结果汇报如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2015年3～12月进行的B族链球菌感染孕妇169例临床资料进行回顾性分析，依据B族链球菌感染孕妇是否实施特殊护理干预进行临床分组，护理Ⅰ组（常规护理）69例，年龄24～42岁，平均（36.5±4.2）岁，孕周为35～37周，平均（35.6±1.1）周，护理Ⅱ组（特殊护理干预）100例，年龄25～44岁，平均（36.3±4.5）岁，孕周为35～37周，平均（36.1±0.9）周，两组B族链球菌感染孕妇一般资料通过分析比较，差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2方法 　　护理Ⅰ组针对B族链球菌感染孕妇临床特点给予常规护理，主要常规的诊疗指导、出院指导等。护理Ⅱ组特殊护理干预：（1）帮助B族链球菌感染孕妇建立舒适诊疗环境。为孕妇提供舒适、安静的诊疗环境，使孕妇有宾至如归之感。（2）分析B族链球菌感染孕妇心理特点，制定针对性护理计划，耐心的讲解感染途径、可能出现症状，对于妊娠结局的影响，是孕妇有初步的了解，有一定的心理准备。（3）采取健康宣教、一对一沟通交流方式，耐心的讲解B族链球菌感染机制、可能出现症状、预后等情况。（4）加强生活习惯指导，告知孕妇保证充足的睡眠，饮食指导主要是多食用高营养、高蛋白食物，减少辛辣刺激性食物的摄入。 　　1.3观察指标 　　1.3.1观察两组孕妇护理前后生存质量、社会支持及心理健康情况生存质量评价参照生存量定量表（WHOQOL-BREF），对关于孕妇生存质量的26个问题进行调查，每个问题评分范围是1～5分，总分数范围是26～130分，分数越高，生存质量越好。社会支持评价参照领悟社会支持量表（PSSS），对于关于社会支持评分的12个项目进行评价，评分53分时，提示心理上有抑郁症状。焦虑自评量表（SAS）是通过4级评分系统，当SAS评分范围在53～62分，提示有轻度焦虑，63～72分提示有中度焦虑，72分提示有重度焦虑。 　　1.3.2观察两组孕妇妊娠结局情况主要包括早产、羊水异常、胎膜早破、新生儿肺炎、新生儿脑膜炎发生率情况。 　　1.3.3观察两组孕妇满意度情况 　　采用问卷调查的方式，对孕妇产前护理、分娩配合、心理疏导、产后指导等问卷调查，总分100分，80分以上者为满意。 　　1.4统计学分析 　　采用统计学软件SPSS19.0针对两组B族链球菌感染孕妇临床资料建立数据库，B族链球菌感染孕妇计量资料通过（x±s）表示，采用t检验分析，B族链球菌感染孕妇计数资料通过百分构成比表示，采用x2检验分析，P0.05，差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组孕妇护理前后生存质量、社会支持及心理健康情况 　　护理Ⅰ组和护理Ⅱ组孕妇护理前生存质量、社会支持、SDS、SAS评分无明显差异，P0.05，护理Ⅰ组孕妇护理后生存质量、社会支持、SDS、SAS评分均优于护理前，护理Ⅱ组孕妇护理后生存质量、社会支持、SDS、SAS评分均优于护理前，护理Ⅱ组孕妇护理后生存质量、社会支持、SDS、SAS评分均优于护理Ⅰ组，P0.05，差异均有统计学意义。见