婴幼儿口腔保健知识PPT.pptx

婴幼儿口腔保健知识;一、乳牙;李幸栩医生;乳牙生长顺序;2.尽量采取母乳喂养 宝宝有力吸吮母乳的动作，有利于颌面正常发育。人工喂养如果人造奶嘴使用不当，极易造成面部和牙颌异常，必须人工喂养时，应选择模仿乳头仿真设计的奶嘴。尽早训练宝宝使用杯子和碗筷进食，避免形成对奶瓶的依赖性。此外，母乳还可抑制细菌在牙齿上繁殖，防止牙齿腐烂。 ;3.避免不正确的哺乳姿势 人工喂养时，宝宝吃奶的姿势、奶瓶的位置、奶嘴孔大小，都对牙齿发育影响很大。妈咪一定要注意采取正确姿势，使宝宝吮吸时下颌前伸运动近似于吮吸母乳，不影响下颌骨正常发育，避免引起宝宝牙颌畸形。 ;4.定期检查 避免宝宝经常做吮指、吮唇、吐舌等动作。尤其是4岁以后，一定要彻底纠正吸吮安抚奶嘴的习惯。宝宝出现小乳牙早失时，赶快带到牙科做牙齿间隙保持，不然会影响恒牙的发育和萌出，出现反颌、牙列拥挤、牙齿错位等情况，也应及早去口腔科，积极配合医生治疗，尽快矫正过来。总之，要经常检查宝宝的牙齿，一旦发现问题，就应该尽早上医院治疗。 ;三.乳牙相关的疾病;;李幸栩医生;2岁以内的婴幼儿最多见。 1.口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块。无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。 2.好发于颊、舌、软腭及口唇部的黏膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。 3.在感染轻微时，白斑不易发现，也没有明显痛感，或仅在进食时有痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热。 4.受损的黏膜治疗不及时可不断扩大，蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等，严重者可蔓延至食管、支气管，引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病，出现呼吸、吞咽困难，少数可并发慢性黏膜皮肤念珠菌病，影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染，造成败血症。 ;治疗;2.龋齿（俗称虫牙） （1）奶瓶龋 一种由婴儿睡眠时不断吸吮奶瓶而造成的龋齿，医学上称为奶瓶龋（又称哺乳龋），表现为上颌乳切牙（即门牙）的唇侧面，及邻面的大面积龋坏，牙齿患龋病后不能自愈（即不能再长好）。由于乳牙的钙化程度低，因此患龋后病情进展迅速，破坏面积广，并且治疗效果差。因此积极预防是非常重要的。（——简单来说就是使用奶瓶哺乳造成的龋坏，母乳喂养情况比较少见！所以建议全母乳喂养！）; 大部分家长都有这种观念，反正都是要换牙的，小朋友牙齿坏了可以不管，这种观念是错误的。乳牙坏了不及时处理会引起很多口腔问题，影响未萌出的恒牙牙胚，严重甚至会影响脸型，肠胃身体健康等多方面问题！！; 所以，只要妈妈发现小朋友的乳牙有问题要及时处理。不要等牙齿坏到牙髓，疼得宝宝不行了，脸肿了才到口腔科处理。越早处理，花的时间和金钱就越少，宝宝的痛苦也越少！;治疗;奶瓶龋治疗前;治疗后（完成前提，小朋友能足够配合医生长时间的操作）;（2）乳磨牙龋坏（大牙） 乳牙磨牙龋坏一般呈对称性，上下左右8颗最容易龋坏（第一乳磨牙和第二乳磨牙） ;乳磨牙龋齿 ; 如若乳磨牙龋坏范围过大超过该牙的1/2，无法通过补牙来恢复外形和咀嚼功能，则可以通过儿童乳牙预成冠修复。（儿童乳牙预成冠跟成人镶的金属牙套，烤瓷牙套相似），材料有金属的（如图），也有树脂的。;3.乳牙滞留 是指继承恒牙已经萌出，未能按时脱落的乳牙。或者恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳牙。（如图，下面的恒牙从乳牙内侧长出来了，而乳牙牙根未能正常吸收，没有脱落）; 乳牙滞留影响恒牙不能顺利长出，导致牙列不齐。乳牙滞留在现在的社会越来越常见，因为现在的家长越来越多的，因为心疼自己的宝贝，不肯让宝贝们吃硬质食物，都吃过于精细食物。导致颌骨得不到有效锻炼，没有足够空间给牙齿替换提供有利的条件。; 在宝宝20颗乳牙全部长齐后，能够自主吃东西后就可以多让宝宝多吃水果，坚果。如整个苹果让宝宝自己学吃，而不是用勺子刮给他吃。多吃甘蔗，玉米这类食物，锻炼宝宝咀嚼能力。为换牙提供有利的健康的环境。不要害怕咬坏宝宝的牙齿，只有成人才有足够的咬合力会咬蹦牙齿; 发生乳牙滞留怎么办？不用着急，妈妈们可以先用干净的手摇动宝贝的乳牙，检查下乳牙是否有松动，如有轻微松动，那么可以借助外力（宝贝自己或者妈妈帮助摇动松动乳牙一周，帮助促进乳牙牙根吸收，看看是否有继续松动）。如若外力摇动一周或者两周，毫无松动，那么就建议到口腔科行局麻下拔除乳牙，防止乳牙滞留影响了恒牙的正常发育。;4.六龄齿（恒牙第一磨牙）的保健儿童到了6周岁，在牙列的最后面即在第二乳磨牙的后面萌出的牙，就是第一恒磨牙。萌出于口腔内，上下左右各一颗，因其在6岁左右萌出，所以习惯称”六