基础护理学第五章休息与活动PPT.ppt

3. 睡眠资料的收集 1、一般资料 2、健康状况 3、心理及社会状况 4、病人的饮食、生活习惯 5、睡眠习惯，如就寝时间、睡眠时数、入睡是否困难、是否需要服用安眠药、寝前习惯、是否打鼾、梦游及说梦话、易惊醒、醒后是否感觉精力充沛，非常舒适。 （四）、促进休息和睡眠的护理措施 1.解除患者身上的不适 2.加强心理护理 3.创建良好的休息环境 合理安排护理措施 4.满足病人的睡眠习惯， 做好就寝前的准备工作 5.合理使用药物 6.做好健康教育 第二节 活 动? 一、活动的意义： 凡是具有生命的生物体均需活动并都具有与生俱来的活动能力。 动物 觅食 植物 吸收水分 人类 饮水、进食、排泄、思维 护理人员需要协助患者进行适当的活动，预防并发症的发生，促进康复。 二、常见活动受限的原因 生理因素 疼痛 运动、神经系统受损 损伤 残障 医护措施的限制 心理因素 三、活动受限对机体的影响 对皮肤的影响 对运动系统的影响 对心血管系统的影 响 对呼吸系统的影响 对消化系统的影响 对泌尿系统的影响 对社会心理方面的 影响 三、活动受限对机体的影响 （一）对皮肤的影响： 不活动致皮肤血运差，抵抗力降低， 不能自行改变体位，皮肤长期受压 易受损或形成压疮 （二）对运动系统的影响： 肌肉无力或萎缩 关节僵硬或挛缩（手足下垂、髋关节外展、背痛） 骨质疏松 （三）对心血管系统的影响： 体位性低血压 深静脉血栓形成 （四）对呼吸系统的影响： 坠积性肺炎 二氧化碳滞留 （五）对消化系统的影响： 厌食 便秘 （六）对泌尿系统的影响： 尿潴留 尿路结石 尿路感染 （七）对心理社会方面的影响： 焦虑、自尊改变、愤怒、挫折感、胆怯畏缩 基础护理学 四、病人活动能力的评估 （一）病人的一般资料 ⑴年龄：是决定 机体对活动的需要及所 能耐受活动程度 的重要因素之一 ⑵性别、生理因 素、心理因素、 环境、社会因素 等均会影响活动。 （二）心肺功能状态 （三）骨骼肌肉的状态 健康的骨骼组织和良好的肌力是保证机体活动的重要条件，根据机体收缩特定肌肉群的能力来评估肌力。分为 0 级 完全瘫痪、肌力完全消失 1 级 可见肌肉轻微收缩但无肢体运动 2 级 肢体可移动位置但不能抬起 3 级 肢体能抬离床面但不能对抗阻力 4 级 能作对抗阻力的运动，但肌力减弱 5 级 肌力正常 第五章 休息与活动 知识目标 1.掌握：促进休息与睡眠的护理措施；活动受限对机体的影响。 2.熟悉：休息的条件，睡眠的周期，病人活动的评估。 3.了解：休息的意义和睡眠的原理、影响睡眠的因素；活动的意义。 案例 东莞33岁工程师“过劳死”一个月加班190个小时 武警总医院心血管外科年仅49岁的王奇主任因连续五天做手术抢救患者，脑出血抢救无效逝世。 2012年统计数据显示，我国每年“过劳死”的人数已达60万人，平均每天有约超过1600人因劳累引发疾病离世。 获得休息的方式因人而异 脑力劳动 散步，打球，做操 体力劳动 看书，下棋，看电视 休息≠静止不动 一、休息的意义 休息和健康的关系： 好 精力充沛 工作效率上升 不好 全身无力 注意力不集中 休息和康复的关系： 患病 压力 目的： 消除疲劳，促进体力恢复 减少消耗，促进蛋白质合成及组织修复 提高治疗效果，促进机体康复 例如：当人处于卧位时，肝脏及肾脏的血流量较站立位时多50%，可使该器官得到充足的营养物质，利于受损组织的修复和器官功能的恢复或者保持器官的最佳功能状态。 另外：由于休息时新陈代谢减慢，全身血液需求量下降，心脏负荷减轻。 生理上的舒适 在休息之前必须把身体的不舒适减至最低程度 。 心理上的放松 只有减少紧张和焦虑，心理上才能得到放松。 充足的睡眠 得到休息的最基本的先决条件是充足的睡眠。 思考：睡眠=休息？ 二、休息的条件 睡眠(sleep)是各种休息形式中最重要，最自然的形式，任何人都需要一定量的睡眠。 睡眠的缺乏很可能导致意想不到的事故发生（有统计约33%的交通事故是由于疲劳引起的），同时也导致了健康问题。 睡眠 睡眠是最重要、最自然的休息方式。为周期发生的知觉的特殊状态，由不同的时相组成，对周围的环境可相对不做出反应。 （一）睡眠的意义 可逐渐恢复体力和精力，以保持良好的