门诊药房如何开展药学服务.pdf.pdf

第五届全国青年药师成才之路论坛 地满足患者用药需求，并且药师提供的药学服务在不断加强。也说明2001年的集中干预措施是非常 有效的，并且在后期中给药师的持续宣传教育也是有效的。对医生的宣传教育不够，特别是干预研究 后更加薄弱致使患者就诊时间变化不明显。因此，进一步说明宣传教育是合理用药千预过程中非常重 要的一项干预措施。 33 不同年龄段抗生素、注射剂使用情况 本次研究的处方为公费医疗处方，最小年龄51岁(我国儿 童处方均被认为是自费处方)。从表3看出干预3组每年抗生素在15~95岁年龄段中使用的比例比老 年人断《。岁)中的高，并且在千预前组有显著差异。其原因可能是15一95岁年龄段的患者多为呼吸系 统患者，相对抗生素应用多，患慢性病的老年人多，相对抗生素应用少。此外，是否与中青年人工作 时间宝贵，为了快点好.多希望用抗生素的错误观点有关。应做进一步研究。此现象应引起医药学者 的高度重视。针剂在两年龄段中使用比率基本相同。 4 结论 实施干预措施是有效、可行的。宣传教育是合理用药干预后非常重要的一项干预措施，应该时 常进行。全方位干预后效应可以持续34~年左右.但在人力、物力、财力不能保证时常进行集中千预 时，每4年左右全方位集中干预一次是可行的，也是必须的。巧一95岁年龄段的患者使用抗生素的比 例比印岁以上老年患者高。 参考文献， t]l 陈莲珍，王淑洁，王青，等多中心合理用药国际指标对照研究一现场调查研究J].I中国医院药学杂志2.〕刀，23)7(:438. 2]1 陈莲珍，王淑洁，王青，等.合理用药国际指标现场调查研究J]I冲国药房，2003，1叹)3:165. 3][ W”0工吮丘d‘noofRationalDurgUs。附IMnaaglllgDnlgusppy.l第2版.1997二422，425. 4]1 HOgerZei】IIV;BlmOD，Degnna民et目.Fie』d姗 “rofra七on目dUrg哄 ni诩velodveePolnigc0Unrties叨.加。。比.1993. 努 2:1408 门诊药房如何开展药学服务 陶 祥 (南京大学医学院附属鼓楼医院门诊药房，南京 21创，〕8) 随着时代的发展，我国医院药学部门的任务正逐渐发生根本性的变化，其学科性正由化学型转 向生物型，其任务也由保障供应型转向服务型。医院药学当前及未来发展的重点将是药学服务.开展 药学服务就是要确保药物治疗获得预期的、令人满意的结果，防止药源性疾病的发生，减轻药物不良 反应对患者造成的伤害，达到合理用药的目的，确保患者用药安全，对患者的身体康复负责，门诊药 房不仅是医院面向患者、服务患者的社会交流窗口，更是实施药学服务的重要场所。它的工作内容不 再是简单的药品配发、分发.而是提供技术服务，在确保药物疗效、减少不合撞用药和降低药物不良 反应等方面起着极其重要的作用。因此，门诊药房的药师如何树立全新的服务观念，不断提高自身的 服务素质，在实践中改变“简单调配师”的形象，逐步向多元化、复合型药师转变。笔者结合我院的实 际情况，对近年来我院门诊药房开展的一系列药学服务工作进行论述。 一171- 第五届全国青年药师成才之路论坛 1 处方管理 Ll处方分析 在药剂科，调剂部门和配置中心是根据处方进行工作。因此，笔者组织药师每日对 处方进行用药合理性审核，发现存在用药合理性问题时，内部分析、讨论、登记备案，并及时通知临 床进行整改。每月对用药合理性进行总结，结果以书面形式发放到各病区，同时上报各职能部门。通 过该项工作，使临床对合理用药有了深刻的认识，纠正了许多习惯性的错误用法，提高了患者的用药 安全，也增强了药师的使命感、提高了药师学习业务知识的积极性。不仅提高了大家的业务水平，而 且提高了我院的用药水平。 1，2对书写不合格处方的干预 根据 《处方管理办法(试行)》，笔者在处方审核中发现主要存在以下 问题:处方前记(包括性别、年龄和处方日期)不全;正文(包括药品剂型、规格、数量)不全:后记(包 括医师盖章不清或不签字):处方修改处无医生盖章;一张处方超过5种药品。 针对以上问题，药剂科印发了 《处方管理办法》，由门诊部向临床各科室分发，便于广大医生开 方时执行。对于查出的不合格的处方，