厦门市最具成长性(创新性)高新技术企业认定申请书.doc

企 业 规 模 注册登记类型 厦门市最具成长性（创新性）高新技术企业认定申请书 企业法人代码 企业名称（盖章） 主要技术领域 联 系 人 手机 联系电话 传真 通讯地址 E-mail： 邮政编码 填报日期： 年 月 日 厦门市科学技术局制 填 表 须 知 一、本表为企业申报厦门市最具成长性（创新性）高新技术企业认定 万元 其中外资(含港澳台)比例（%） 注册地址 姓 名 性别 出 生 年 月 学历 职称 电 话 在本企业从事产品创新工作的时间 企业法 人代表 总经理 技术负责人(总工) 职工人数 中层以上管理人员 大专以 上人员 占职工总数(%) 研究开发人员 占职工 总数(%) 生产 营销 其他 人 人 人 人 人 人 人 企业现有研究 开发机构名称 企业是否为高新技术企业 □ 1、是 2、否 认定时间 企业是否为国家火炬计划重点高新技术企业 □ 1、是 2、否 认定时间 企业是否进入火炬高技术开发区 □ 1、是 2、否 进区时间 企业是否被认定为市级以上工程技术研究中心或企业技术中心名称 认定时间 企业是否拥有企业博士后工作站 认定时间 企业是否承担过国家火炬计划项目 项目编号 企业软件著作权登记数 登记编号 企业拥有科技成果鉴定数 登记编号 企业生产特种行业产品名称 许可证号 企业承担项目总数 其中：国家级 项 省级 项 市级 项 企业拥有名牌 其中：国家级 项 省级 项 市级 项 企业拥有商标数 其中：国家驰名商标 项 省著名商标 项 市著名商标 项 企业拥有专利总数 其中：国际发明专利 项 国家发明专利 项 实用新型专利 项 外观设计专利 项 参与制定的国家行业以上技术标准名称 企业的银行信贷条件 （请提供银行信用等级证复印件） 企业的三废排放是否符合国家标准 （有三废排放的企业应提供环保证明） 依据企业上年度审计报告填写 上年度企业总收入 万元 上年度企业净利润 万元 上年度工业总产值 万元 上年度企业交税总额 万元 上年度产品销售收入 万元 上年度企业创汇总额 万元 上年末企业总资产 万元 上年末企业总负债 万元 上年度企业固定资产总额 万元 上年度企业研发仪器设备原值 万元 上年度技术性收入 万元 技术性收入占总收入的比例 % 上年度自主创新产品销售收入 万元 自主创新产品销售收入占总收入的比例 % 上年度产品技术研发费用支出额 万元 产品技术研发费用占企业年总收入的比例 % 企业利税率(%) 全员劳动生产率 (万元／人．年) 企业财务数据简要说明 （企业前2年和本年度至目前企业总收入、利润、纳税情况，及今后3年的财务预测） 年度 项目 2006年 2007年 2008年 2009年 2010年 备注 总收入 净利润 缴税总额 主 要 产 品 概 况 当前生产 产品名称 1、 2、 3、 技术领域 技术水平 销售收入 万元 万元 万元 是否为自主创新产品 简述产品关键技术、创新点和获奖情况： 产品进入 国内国际 市场情况 研究开发中的 新产品名称 1、 2、 技术领域 技术水平 研究开发中的新产品市场前景如何 企 业 基 本 概 况（可用附件的形式详细描述） 所在辖区科技主管部门意见： （公章） 年 月 日 厦门市科学技术局高新技术处审核意见： （盖章）： 年 月 日 厦门市科学技术局审批意见： （公章） 年