2010年实践技能考试内容与方式.doc
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2010年中西医师资格实践技能考试内容与方式
来源：考试大???【考试大：中国教育考试第一门户】???2010年5月6日
1、考试内容
第一站考试：辨证论治
提供一个病例资料，要求考生依据所提供的中医四诊等临床资料，进行中医辨证分析（病因、病机、病位、病性等），类证鉴别（仅限中医执业考生），完成中医诊断、治法、方剂名称、具体的药物处方（药物，剂量、煎服法等），针对病情，提出中医预防、调护方面的措施与注意事项；中西医结合考生还要完成西医诊断依据、西医疾病诊断、鉴别诊断及西医诊疗计划等测试内容。
辨证论治考试评分项目的设置，根据每年命题情况合理调整。
第二站考试：基本操作
（1）中医临床技术操作www.Ｅxamda.CoM
（2）西医内科体格检查（师承和确有专长人员不测试此项目）
（3）西医临床技术操作（师承和确有专长人员不测试此项目）
第三站考试：临床答辩
（1）中医临床问题答辩www.Ｅxamda.CoM
测试中医问诊技术有关问题
测试其他中医临床问题
（2）西医临床问题答辩
测试西医临床问题（师承和确有专长人员不测试此项目）
（3）辅助检查结果临床判读（师承和确有专长人员不测试此项目）
2、考试方式来源：
考生在指定考试地点分别随机抽取题号后完成各站考试。
第一站考试：辨证论治
在统一的答题卡上完成书面辨证论治。
第二站考试：基本操作
（1）中医临床技术操作
针灸穴位体表定位：同性别考生相互操作；
针灸、拔罐、推拿等临床技术操作：叙述并现场实际操作；
中医望、闻、切诊技术的操作：叙述或现场实际操作。
（2）西医内科体格检查：由同性别考生相互操作；
（3）西医基本操作：叙述并现场实际操作。
第三站考试：临床答辩来源：考试大
依据考生随机抽取的试题，现场问答所测试的问题。
中医临床问题答辩：现场口试
西医临床问题答辩：现场口试
辅助检查结果临床判读：现场口试来源：考试大
3、考试题量
辨证论治：1道试题
基本操作：4道试题（师承和确有专长人员3道试题）
临床答辩：4道试题
4、考试分数
总计100分。其中：
第一站考试：40分
第二站考试：30分（中西医结合人员25分）
第三站考试：30分（中西医结合人员35分）
5、考试时间
总计90分钟。其中：
第一站考试：60分钟
第二站考试：15分钟
第三站考试：15分钟
6、合格标准
每考生必须完成1～3站考试；
考试总分为100分，达到60分为考试合格。
更多信息请访问：执业医师实践技能网校
考试大论坛
考试大在线考试系统
中西医结合实践技能考试辅导精华——基本操作
来源：考试大???【考试大：中国教育考试第一门户】???2009年6月6日
1、如何进行膝腱反射检查？
受检者取坐位，小腿自然下垂；或取仰卧位，检查者用左手在帼窝处托起病人的双下肢，使髋、膝关节稍屈曲。检查者以右手持叩诊锤叩击膑骨下方的股四头肌肌腱，正常反应为小腿伸展。若受检者神经过于紧张，反射引不出时，可嘱其两手扣起，用力拉紧再试，即可引出。反射中枢在腰髓2~4节。
2、如何行“提捏进针法”具体操作？
用左手拇、食二指将针刺腧穴部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起皮肤的上端将针刺入。此法用于皮肉浅薄部位的腧穴进针，如印堂穴等。
3.请演示一般的伤口处理程序。
（1）先用干纱布掩盖伤口，以酒精消毒周围皮肤。
（2）取下干纱布，以盐水纱布球蘸洗伤口，再消毒皮肤一遍。
（3）在伤口外周（距边缘1～2厘米）作局部浸润麻醉。
（4）仔细检查伤口内各层受损组织，除去凝血块和破碎的组织，结扎活动的出血点。仅有皮肤和皮下疏松结缔组织的裂开，可做单层缝合，如有深筋膜裂开者，需先缝合深筋膜，再缝合皮肤和皮下组织，勿留下明显的裂隙。
（5）缝合间距不宜过密，以伤口边缘对和为度。
（6）缝合后消毒皮肤，外加包扎。
2010年中西结合医师实践技能：糖尿病病史采集
来源：医学教育网???【考试大：中国教育考试第一门户】???2010年6月14日
简要病史：男性，45岁，消瘦、多尿半个月要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。
时间：7分钟
诊断：糖尿病
总分：15分 来源：考试大
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
体重下降多少，饮食每日多少，比平时增加多少，体重与饮食的关系（3分）
每日尿量多少，（多尿指每日尿量多于2500ml），多尿与饮水的关系
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