2014妇护理学离线作业答案.doc

浙江大学远程教育学院 《妇科护理学（乙）》课程作业答案（必做） 第一章 女性生殖系统解剖与生理 一、名词解释 1．从受精卵开始到胎儿娩出，称为胎儿期。 2．出生后4周内，称新生儿期。 3．从乳房发育等第二性征出现至生殖器官、内分泌、体格逐渐发育成熟的阶段，称青春期。 第二章 妊娠期妇女的护理 一、名词解释 1．蒙氏结节--妊娠早期孕妇乳头增大、着色，易勃起，乳晕着色，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的小隆起，称蒙氏结节。 2．仰卧位底血压综合征--孕妇长时间仰卧位，可引起回心血量减少，心搏量降低，血压下降，称仰位低血压综合症。 3．胎方位—胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 二、填空题 1．12周末 13周 27周末 28周 2．20周 每4周 每2次 每周 3．早孕开始的时间 胎动开始的时间 宫高、B超检查等 三、简答题 1．简述胎位检查的四步触诊? 答 胎儿检查四步触诊法是：（1）第一步了解子宫外形，摸清子宫底高度，估计胎儿大小与妊娠月份是否相符；（2）第二步分辨胎背及胎儿四肢的位置；（3）第三步查清胎先露，确定是否衔接；（4）第四步判断先露部，确定入盆程度。 第三章 分娩期妇女的护理 一、名词解释 1．第一产程--从出现间歇5-6分钟的规律宫缩开始至宫口开全。初产妇约需11-12小时，经产妇约需6-8小时。 2．产力--指将胎儿及基附属物从子宫内逼出的力量。包括子宫收缩力、腹肌和隔肌的收缩力、提肛肌收缩力。 3．骨盆倾斜度:--指妇女直立时,骨盆入口平面与地平面所形成的角度,一般为60°若角度过大，影响胎头衔接 4．早产--妊娠满28w至不满37w足周间分娩 5．足月产--妊娠满37w至不满42w足周间分娩 6．过期产--妊娠≥42w及其后分娩 7．骨盆轴--为连接骨盆和各假想平面中点的曲线，此轴上段向下向后，中段向下向前。 8．分娩--妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程。 二、填空题 1．节律性、对称性和极性、缩复作用 2．产力；产道；胎儿；待产妇的心理状态 3．子宫收缩力；腹肌和膈肌收缩力；肛提肌收缩力 三、简答题 1．简述何谓分娩机转。 胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程. 2．何谓总产程及产程分期 总产程：指开始出现规律宫缩直至胎儿胎盘娩出，不超过24小时。 第一产程(宫颈扩张期) 开始出现规律宫缩到宫口开全，初产妇约需11--12小时，经产妇约需6--8小时。 第二产程(胎儿娩出期) 宫口开全到胎儿娩出，初产妇约需1--2小时，经产妇通常数分钟即可完成，也有长达1小时者。 第三产程(胎盘娩出期) 胎儿娩出到胎盘娩出约需5--15分钟，不应超过30分钟。 第四章 产褥期母婴的护理 一、名词解释 1．产褥期：产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期，一般需6周时间。 2．按需喂养：婴儿想吃时，进行喂哺；母亲奶胀时，应唤醒婴儿进行喂哺。 3．早开奶：正常分娩的健康产妇于产后1小时内开始哺乳，此时乳汁量虽少，但新生儿已有很好的吸吮力，通过新生儿吸吮是促进乳汁分泌的最好方法。 二、简答题 1．简述母乳喂养的优点。 1）营养丰富,适合6个婴儿生长发育需求 2）免疫作用 3）经济方便 4）预防产后出血和避孕 5）增进母婴间的感情 2．喂哺是否适当 如果适当，喂奶时可听见吞咽声；母亲有泌乳的感觉，喂奶前乳房丰满，喂奶后乳房较柔软；婴儿尿布24小时湿6次及以上；大便每天若干次；两次喂奶之间婴儿满足、安静；体重增长理想。 异常妊娠妇女的护理 一、填充题 1．无痛性、无诱因 2．显性剥离 隐性剥离 混合性剥离 二、名词解释 1．流产——妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。 2．完全性前置胎盘——胎盘组织完全覆盖子宫颈内口。 3．子宫胎盘卒中——胎盘早剥发生内出血严重时，血液向子宫肌层浸润，引起肌纤维分离、断裂、变性，此时子宫表面出现紫兰色淤斑，尤其在胎盘附着处更明显。 三、简述题 1．异位妊娠的主要临床表现： （1）停经：一般有6～7周的停经史； （2）腹痛：是就诊的主要症状。在输卵管妊娠发生流产或破裂前，常表现为一侧下腹隐痛或酸胀感。当发生输卵管妊娠破裂时，突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心、呕吐。 （3）阴道流血：常有不规则阴道流血，一般不超过月经量。 （4）晕厥与休克：其严重程度与腹腔内出血量成正比。 2．输卵管妊娠急性腹痛、内出血孕妇的护理要点： （1）取平卧位，给予氧气吸入、保暖。 （2）严密监测生命征象，建议使用心电监护仪并及时记录。 （3）立即开放静脉通道，交叉配血，按医嘱输液、输血。 （4）迅速准确地做好急诊腹部手术前的准备工作。 （5）注