2024年N0N1层级护理部理论考试及答案.docx

2024年N0N1层级护理部理论考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.舒张压降低，脉压差增大

D.无影响

E.脉压差变小

答案：A

解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，故测得血压值偏高。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）

A.棉球

B.弯血管钳

C.张口器

D.吸水管

E.手电筒

答案：D

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射消失，不能将口腔内的液体自行吐出，为防止误吸，禁止使用吸水管。

3.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.10～20cm

B.20～30cm

C.30～40cm

D.40～60cm

E.60～80cm

答案：D

解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是40-60cm，以利用重力作用使灌肠液顺利流入肠腔。

4.护士在给患者发药时，需要遵循“三查七对”原则，“七对”不包括（）

A.床号

B.姓名

C.剂量

D.浓度

E.有效期

答案：E

解析：“七对”包括床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间，不包括有效期。

5.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.氰化物

D.浓硫酸

E.乐果

答案：D

解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，禁忌洗胃。

6.采集血标本时，错误的操作是（）

A.血清标本应注入干燥试管

B.生化检验标本在空腹时采集

C.全血标本不可摇动以防溶血

D.严禁在输液的针头处采血

E.血培养标本应在使用抗生素前采集

答案：C

解析：全血标本采集后应轻轻摇动，防止血液凝固。

7.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为（）

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

E.48小时

答案：D

解析：无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为24小时。

8.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即（）

A.停止输液

B.抬高床头

C.给予氧气吸入

D.四肢轮流结扎

E.遵医嘱给予强心剂

答案：A

解析：患者出现急性肺水肿的表现，应立即停止输液，避免更多液体进入体内加重病情。

9.下列哪项不是濒死期患者的临床表现（）

A.循环衰竭

B.呼吸衰竭

C.各种反射减弱

D.神志不清

E.心跳、呼吸停止

答案：E

解析：心跳、呼吸停止是临床死亡期的表现，濒死期患者表现为循环、呼吸衰竭，各种反射减弱，神志不清等。

10.某患者，男，65岁，因脑出血昏迷入院，护士为其进行口腔护理时，应特别注意（）

A.动作轻柔

B.先取下义齿

C.夹紧棉球

D.观察口腔黏膜

E.从臼齿处放入开口器

答案：E

解析：昏迷患者进行口腔护理时，应从臼齿处放入开口器，防止损伤牙齿及牙龈。

11.下列哪项不属于一级护理的适用对象（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D.生活部分自理，但病情随时可能发生变化的患者

E.病情较轻，生活能基本自理的患者

答案：E

解析：病情较轻，生活能基本自理的患者属于三级护理的适用对象，一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者、生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者。

12.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.30～32℃

B.32～34℃

C.34～36℃

D.36～38℃

E.38～40℃

答案：E

解析：鼻饲液的温度应保持在38-40℃，以防止过冷或过热对胃肠道造成刺激。

13.下列关于静脉输液的叙述，错误的是（）

A.长期输液者，一般从远端静脉开始穿刺

B.需24小时连续输液者，应每天更换输液器

C.输入多巴胺时应调节较慢的速度

D.输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应

E.输入刺激性强的药物时，应先输等渗溶液，后输刺激性强的药物

答案：C

解析：多巴胺是一种血管活性药物，应根据患者的血压等情况调节合适的速度，而不是固定调节较慢的速度。

14.下列哪种卧位属于被迫卧位（）

A.仰卧位

B.侧卧位

C.半坐卧位

D.端坐位

E.俯卧位

答案：D

解析：被迫卧位是指患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但由于疾病的影响或治疗的需要，被迫采取的卧位。端坐位常见于心肺功能不全的患者，因呼吸困难而被迫采取端坐位以减轻症状。