工伤赔偿协议书.docx
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协议书
甲方:
法定代表人:
,该公司负责人,以下简称甲方。
委托代理人:
乙方:
,男,
。
年 月 日生,汉族,** 市** 区人,
住** 市** 区** 镇** 村** 号,公民身份证号码: , 以下简称乙方。
乙方于 年 月 日在 ***** 项目工地 *# 楼** 层施工时不慎踏空导致三根肋骨骨折,被送往 ** 区** 医院进行治疗,于 年月 日康复出院回家休养, 现就乙方 *** 工伤赔偿事宜, 经双方充分协商达成如下一致协议,供双方共同遵守:
一、乙方签订本协议书之前所产生的医疗费,甲方已经支
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