临床医师定期考核人文题.doc

2015 年全国医师定期考核 -人文题库 300 题 ★人对客观现实稳定的态度和与之相适应的习惯化的行为方式是指 A.态度 B.行为 C.性格 D.气质 E.能力 答案：C 解析：性格是指一个人在社会实践活动中所形成的对现实的稳定态度以及与之相适应的行为倾向性。 ★医务人员与病人及其家属谈话时要注意 A.实事求是 B.有针对性 C.共担风险 D.以上都是 答案：D 解析：医务人员在和患者以及家属的沟通过程中，要做到在解释内容中包括疾病的病因、医生的初步诊断和鉴别诊断以及医生要进行的进一步检查或治疗的原因和效果分析， 要做到实事求是，有针对性，并且要和患者共同承担风险。 ★临床医学研究中的人体试验的审查 A.要在开始之前提交伦理委员会 B.要在进行中提交伦理委员会 C.要在临近结束时提交伦理委员会 D.要在完成之后提交伦理委员会 E.无须提交伦理委员会 答案：A 解析：临床试验开始前，伦理委员会即应对试验方案审阅把关。故临床医学研究中的人体试验的审查要在开始前提交伦理委员会。 ★接诊病人时，医生首先最应注意的是 A.让病人情绪放松，消除顾虑 B.医生给病人作自我介绍 C.适当介绍医院的专长和名气 D.为节约时间，应直截了当的询问 E.给出明确诊断，使患者及早有思想准备 答案：A 解析：患者在就诊的时候往往都比较紧张，故在接诊患者时，医生首先要做到的就是让患者情绪放松，消除顾虑。 ★“医师的特殊干涉权”是指 A.为了患者的利益，医师可以就医疗机构管理问题作出决定。 B.为了患者的利益，医师可以代替或帮助患者及其家属作出治疗上的决定 C.为了患者的利益，医师可以对患者的家庭生活作出决定 D.为了患者的利益，医师可以对患者的社会活动作出决定 E.为了患者的利益，医师可以对患者的法律活动作出决定 答案：B 解析：特殊干涉权，是指医生在特殊情况下，有权限制病人的自主权利，以确保病人自身、他人和社会的安全， 即医师可以代替或者帮助患者及其家属作出治疗上的决定。 医生不是任意的行使特殊干涉权， 只有在下列特殊情况下行使才有效： ①精神病患者或自杀未遂等拒绝治疗时，甚至病人想要或正在自杀时；②对需要进行隔离治疗的传染病病人的隔离；③在进行试验性治疗时，虽然病人已知情同意，一旦出现高度危险情况时，医生必须中止试验性治疗， 以保护病人的利益； ④危重病人要求了解自己疾病的真相， 一旦了解可能产生不良影响，医生有权隐瞒真相。 ★以下哪项是 1956 年美国学者萨斯（Szase）和荷伦德（Hollender）确定的医患关系模式之 一“共同参与型”的特征： A.医生对患者单向作用， “为患者做什么” B.患者“被要求与医生合作” ， “告诉患者做什么” C.医患双方共同制定并积极实施医疗方案， “帮助患者自疗” D.医生对患者单向作用， “告诉患者做什么” E.医患双方共同制定并积极实施医疗方案， “告诉患者做什么” 答案：C 解析：医患积极共同参与医疗过程，是医技与人文相结合的医患关系模式。 ★病人因交通事故受伤住院，住院期间入睡困难，总是做噩梦，而且患者述说脑中总是闪现 对面车辆撞过来的那一幕。这种现象称为： A.创伤性应激 B.创伤后应激障碍 C.医院焦虑障碍 D.创伤恐怖症 E.医院恐怖障碍 答案：B 解析：创伤后应激障碍（PTSD），也称延迟性心因性反应，是由于受到异乎寻常的威胁性、灾难性心理创伤，导致延迟出现和长期持续的精神障碍。PTSD 最特征性的表现是在重大创伤性事件发生后，患者有各种形式的反复发生的闯入性地以错觉、幻觉（幻想）构成的创伤 性事件的重新体验，症状闪回。 ★根据“美国精神疾病诊断与统计手册第四版（DSM—Ⅳ）”，在医疗过程中将许多医学事件列为“创伤应激”来源，下列哪项不属于此来源之列 流产 B.疾病住院 C.罹患癌症 D.怀孕 E.胃息肉切除手术 答案：D 解析：美国精神疾病诊断与统计手册第四版将许多医学事件如生孩子、流产、癌症或住院等列为“创伤应激”来源，息肉手术也属于疾病治疗，需住院治疗，也属于创伤应激，但妇女正常的怀孕对常人来说是件喜事，故不属于创伤应激事件。 ★有关心理应激正确说法是 A.其结果是适应不良 B.必然引发相关疾病 C.甚或导致人格变异 D.是一种适应性反应 E.有利于缓解紧张情绪 答案：D 解析：应激反应是个体对变化着的内外环境所作出的一种适应。 ★医师在医疗过程中哪项是对的 A.隐瞒病情 B.夸大病情 C.过度医疗 D.因病施治 E.经验用药 答案：D 解析：《医疗机构从业人员行为规范》 第二十一条规范行医，严格遵循临床诊疗和技术规范，使用适宜诊疗技术和药物，因病施治，合理医疗，不隐瞒、误导或夸大病情，不过度医疗。 ★医师在执业活动中不属于应当履行的义务是 A.宣传普及卫生保健知识 B.尊重