第六章 预防保健策略.ppt

卫生学（第7版） · 第六章 预防保健策略 * 农村卫生工作是我国卫生工作的重点，关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定的大局，对提高全民族素质具有重大意义。改革开放以来，党和政府为加强农村卫生工作采取了一系列措施，农村缺医少药的状况得到较大改善，农民健康水平和平均期望寿命有了很大提高。但是，从总体上看，农村卫生工作仍比较薄弱，体制改革滞后，资金投入不足，卫生人才匮乏，基础设施落后，一些地区传染病、地方病危害严重，农民因病致贫、返贫问题突出，引起党中央、国务院的高度重视。 （二）新型农村合作医疗制度 第二十九页，共四十七页，2022年，8月28日 卫生学（第7版） · 第六章 预防保健策略 * 根据我国全面建设小康社会和社会主义现代化建设战略目标的总体要求，到2010年，要在全国农村基本建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展水平的农村卫生服务体系和农村合作医疗制度，主要包括：建立基本设施齐全的农村卫生服务网络，建立具有较高专业素质的农村卫生服务队伍，建立精干高效的农村卫生管理体制，建立以大病统筹为主的新型合作医疗制度和医疗救助制度，使农民人人享有初级卫生保健，主要健康指标达到发展中国家的先进水平。 第三十页，共四十七页，2022年，8月28日 卫生学（第7版） · 第六章 预防保健策略 * 新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。从2003年起，各省、自治区、直辖市开始选择2～3个县(市)先行试点，在认真总结试点经验的基础上，加大工作力度，完善相关政策，扩大新型农村合作医疗试点。2007年新型农村合作医疗制度改革试点范围将从2006年9月底全国50.07%的县（市、区）扩大到80%的县（市、区）。2008年在全国基本推行；2010年实现新型农村合作医疗制度基本覆盖农村居民的目标。 第三十一页，共四十七页，2022年，8月28日 卫生学（第7版） · 第六章 预防保健策略 * （一）建立新型农村合作医疗制度遵循的原则 1. 自愿参加，多方筹资。农民以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗，遵守有关规章制度，按时足额缴纳合作医疗经费；乡(镇)、村集体要给予资金扶持；中央和地方各级财政每年要安排一定专项资金予以支持。 2. 以收定支，保障适度。新型农村合作医疗制度要坚持以收定支，收支平衡的原则，既保证这项制度持续有效运行，又使农民能够享有最基本的医疗服务。 3. 先行试点，逐步推广。建立新型农村合作医疗制度必须从实际出发，通过试点总结经验，不断完善，稳步发展。要随着农村社会经济的发展和农民收入的增加，逐步提高新型农村合作医疗制度的社会化程度和抗风险能力。 第三十二页，共四十七页，2022年，8月28日 卫生学（第7版） · 第六章 预防保健策略 * （二）组织管理 1. 新型农村合作医疗制度一般采取以县(市)为单位进行统筹，条件不具备的地方，在起步阶段也可以采取以乡(镇)为单位进行统筹，逐步向县(市)统筹过渡。 2. 要按照精简、效能的原则，建立新型农村合作医疗制度管理体制。省、地级人民政府成立由卫生、财政、农业、民政、审计、扶贫等部门组成的农村合作医疗协调小组。各级卫生行政部门内部应设立专门的农村合作医疗管理机构，原则上不增加编制。县级人民政府成立由有关部门和参加合作医疗的农民代表组成的农村合作医疗管理委员会，负责有关组织、协调、管理和指导工作。委员会下设经办机构，负责具体业务工作，人员由县级人民政府调剂解决。根据需要在乡(镇)可设立派出机构(人员)或委托有关机构管理。经办机构的人员和工作经费列入同级财政预算，不得从农村合作医疗基金中提取。 第三十三页，共四十七页，2022年，8月28日 卫生学（第7版） · 第六章 预防保健策略 卫生学（第7版） · 第六章 预防保健策略 第六章 预防保健策略 第一页，共四十七页，2022年，8月28日 卫生学（第7版） · 第六章 预防保健策略 * 第一节 我国卫生工作方针与三级预防策略 一、我国的卫生工作方针 “以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技 与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。” 新时期的卫生工作方针赋予原卫生方针新的涵义和时代特征，继承和丰富了原卫生方针，将大大促进我国卫生事业的发展。 第二页，共四十七页，2022年，8月28日 卫生学（第7版） · 第六章 预防保健策略 * 二、我国卫生工作的成就 1.人民健康水平不断提高。新中国成立初期，我国人均期望寿命为35岁，2000年提高到71