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呼吸机相关肺炎预防与控制指引试题(附答案)
单选题
1.以下哪项不是呼吸机相关肺炎（VAP）的高危因素？
A.患者年龄大于65岁
B.机械通气时间大于48小时
C.频繁进行口腔护理
D.使用H?受体阻滞剂
答案：C
2.为预防VAP，气管导管套囊压力应保持在：
A.15～20cmH?O
B.25～30cmH?O
C.35～40cmH?O
D.45～50cmH?O
答案：B
3.以下哪种体位可有效降低VAP的发生风险？
A.平卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.半卧位（30°～45°）
答案：D
4.对于使用呼吸机的患者，应多长时间评估是否可以撤机？
A.每天
B.每2天
C.每3天
D.每周
答案：A
5.预防VAP，应定期更换呼吸机管路，一般更换时间为：
A.1天
B.3天
C.7天
D.14天
答案：C
6.以下哪种措施不能有效预防VAP？
A.严格无菌操作
B.减少镇静剂的使用
C.持续气道湿化温度设置在28℃
D.正确吸痰操作
答案：C
7.气管切开患者预防VAP，应保持气管切开处敷料清洁干燥，更换频率为：
A.每天1次
B.每2天1次
C.每3天1次
D.每周1次
答案：A
8.为预防VAP，以下关于手卫生的说法错误的是：
A.接触患者前后都应洗手
B.戴手套可以代替洗手
C.洗手时间不少于15秒
D.可使用速干手消毒剂进行手消毒
答案：B
9.以下哪种细菌是VAP最常见的病原菌？
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.流感嗜血杆菌
答案：C
10.预防VAP，应尽量避免使用：
A.抗菌药物
B.糖皮质激素
C.制酸剂
D.以上都是
答案：D
11.机械通气患者发生VAP后，胸部X线表现不包括：
A.新出现的浸润影
B.肺部斑片状阴影
C.肺纹理增粗
D.气胸
答案：D
12.对于预防VAP，口腔护理应选用的溶液是：
A.生理盐水
B.2%碳酸氢钠溶液
C.0.02%呋喃西林溶液
D.以上均可
答案：D
13.以下哪项不是吸痰时预防VAP的注意事项？
A.吸痰前后给予高浓度吸氧
B.严格遵守无菌操作原则
C.每次吸痰时间不超过15秒
D.吸痰管可重复使用
答案：D
14.预防VAP，应保持呼吸道通畅，当气道内有大量痰液时，应采取的措施是：
A.增加吸痰次数
B.加大气道湿化量
C.调整呼吸机参数
D.以上都是
答案：D
15.为预防VAP，对呼吸机湿化器内的无菌用水应：
A.每天更换
B.每2天更换
C.每3天更换
D.每周更换
答案：A
16.以下哪种情况不属于VAP的诊断标准？
A.机械通气48小时后出现发热
B.白细胞计数升高
C.胸部X线无异常改变
D.气道分泌物培养出病原菌
答案：C
17.预防VAP，应加强营养支持，一般建议患者的蛋白质摄入量为：
A.0.5～1.0g/（kg·d）
B.1.0～1.5g/（kg·d）
C.1.5～2.0g/（kg·d）
D.2.0～2.5g/（kg·d）
答案：B
18.对于使用呼吸机的患者，应定期监测气囊压力，监测频率为：
A.每天1次
B.每2天1次
C.每3天1次
D.每周1次
答案：A
19.以下哪种方法可以有效减少VAP的发生？
A.采用密闭式吸痰装置
B.常规进行气道灌洗
C.频繁更换气管导管
D.长时间使用广谱抗菌药物
答案：A
20.预防VAP，应保持病房环境清洁，空气净化机的滤网应：
A.每天清洗
B.每2天清洗
C.每3天清洗
D.每周清洗
答案：D
多选题
1.呼吸机相关肺炎的预防措施包括：
A.严格掌握气管插管或切开指征
B.加强口腔护理
C.保持呼吸道通畅
D.合理使用抗菌药物
E.定期更换呼吸机管路
答案：ABCDE
2.为预防VAP，以下关于气管导管的护理正确的是：
A.妥善固定气管导管
B.保持气管导管通畅
C.定期更换气管导管
D.监测气管导管套囊压力
E.防止气管导管移位和脱出
答案：ABDE
3.预防VAP的口腔护理要点包括：
A.选择合适的口腔护理溶液
B.至少每天进行2次口腔护理
C.操作时动作轻柔，避免损伤口腔黏膜
D.注意观察口腔黏膜情况
E.有义齿者应取下清洗
答案：ABCDE
4.以下哪些因素可增加VAP的发生风险？
A.患者意识障碍
B.留置胃管
C.误吸
D.糖皮质激素的使用
E.