牵引病人的护理.ppt

关于牵引病人的护理第1页，共27页，星期日，2025年，2月5日什么是牵引？？？第2页，共27页，星期日，2025年，2月5日牵引定义牵引就是牵拉的意思，要达到牵引的目的，必须在牵引的同时，有一个能与牵引力平衡的、作用力相反的反牵引力。第3页，共27页，星期日，2025年，2月5日牵引目的NO.1牵拉关节或骨骼，使脱位的关节或错位的骨折复位，并维持复位后的位置。NO.2牵拉及固定关节，以减轻关节面所承受的压力，缓解疼痛，使局部休息。No.3矫正畸形。第4页，共27页，星期日，2025年，2月5日牵引分类骨牵引牵引分类兜带牵引皮牵引第5页，共27页，星期日，2025年，2月5日骨牵引定义:骨牵引法是用不锈钢针或牵引钳穿入骨骼，通过牵拉钢针直接牵拉到骨骼，而起到复位、固定与休息作用。也可称直接牵引法。优点:是牵引力量比较大（一般可承受15-20kg），效果好，多用于青壮年及需要重力牵引者。缺点:是病人有一定的痛苦，并有感染的机会。第6页，共27页，星期日，2025年，2月5日骨盆骨折、髋臼骨折及髋关节中心性脱位不稳定性骨折骨牵引适应症颈椎骨折与脱位关节挛缩畸形者成人肌力较强部位的骨折开放性骨折第7页，共27页，星期日，2025年，2月5日牵引工具布朗式架秤砣牵引绳牵引弓牵引床头架克式针第8页，共27页，星期日，2025年，2月5日颅骨牵引弓第9页，共27页，星期日，2025年，2月5日多功能牵引床多功能牵引床第10页，共27页，星期日，2025年，2月5日骨牵引方法颅骨牵引1股骨髁上牵引2跟骨牵引4尺骨鹰嘴牵引5胫骨结节牵引3第11页，共27页，星期日，2025年，2月5日颅骨牵引适用于颈椎骨折颈椎脱位第12页，共27页，星期日，2025年，2月5日股骨髁上牵引适用于股骨粗隆间骨折髋关节脱位骨盆骨折、脱位股骨干骨折第13页，共27页，星期日，2025年，2月5日胫骨结节牵引适用于股骨颈骨折股骨粗隆间骨折股骨干骨折第14页，共27页，星期日，2025年，2月5日跟骨牵引适用于胫骨平台骨折胫腓骨骨折内外踝骨折第15页，共27页，星期日，2025年，2月5日尺骨鹰嘴牵引适用于肱骨髁上骨折第16页，共27页，星期日，2025年，2月5日影响牵引原因1、牵引重量接触了地面2、牵引重量坠落地面上3、牵引重量落在（靠着）床栏上4、牵引重量被病人自行移走5、被服等物品压在牵引绳上6、在进行护理操作时，为方便，临时将重量提起放在椅子上7、牵引重量过轻，可影响畸形的矫正和骨折复位8、牵引重量过重，可产生过度牵引，造成骨折不愈合第17页，共27页，星期日，2025年，2月5日拆除骨牵引时间牵引达到下列情况可拆除：（1）骨折初步愈合及骨痂生成，可改用石膏固定。（2）肌肉已拉松，可行手术整复内固定。（3）畸形或挛缩已纠正。注意：骨牵引一般以6—8周为宜，如还需牵引治疗可改用皮肤牵引或另换部位穿针。

第18页，共27页，星期日，2025年，2月5日皮牵引定义:皮牵引是把胶布粘贴在皮肤上，通过牵拉胶布再拉到皮下组织和骨骼，而达到患肢复位、固定与休息的目的，又称间接牵引。优点:是操作简便，不需要穿破骨组织，对肢体损伤小，病人痛苦少。缺点:是不能承受太大的重量，一般不超过重5kg，否则容易把胶布拉脱。第19页，共27页，星期日，2025年，2月5日