老年人突发意外应急措施p76.ppt

本病多见于男性，多数40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因 疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部，放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸，疼痛可很快消失或仅有左前胸不适、发闷感 心脏病另类症状 走路时牙痛 手背起黄包 流感好的慢 头晕 脱发 指甲发青 ED 异常出汗 腿疼 耳垂有皱褶 坠 床 原因： 感觉迟钝 头晕 躁动 脑外伤病人现场紧急治疗 送医院前让病人平卧，头转向一侧，防止呕吐时食物吸入气管而致窒息。须及时清除病人呼吸道中的分泌物以保证其呼吸道通畅，这是治疗颅脑损伤的首要前提 头皮外伤处理 头皮出血用纱布压住即可 颅 脑 损 伤 处 理 流 程 A.判断意识 B.压迫相关区域动脉止血 C.如有呕吐摆复苏位（去枕，头偏向一侧） D、同时拨打120急救电话。 预防坠床措施 加床档 体型较胖者床铺易睡宽床 如神志不清躁动需用约束带约束 叮嘱老年人起床要做到三个三分钟，醒来静躺三分钟，坐起来回后坐三分钟，床边垂腿坐三分钟，然后再走动 噎 食 食物团块完全堵塞声门或气管引起的窒息，俗称“噎食” 常见阻塞气管的食物 肉类、芋艿、地瓜、汤圆、包子、豆子、花生、瓜子、纽扣等 老年人容易发生噎食的原因 咀嚼功能不良，大块食物尤其是肉类， 不容易被嚼碎 在饮酒过量时，容易失去自控能力 老年人患食管病者较多，加上进餐时情绪激动，容易引起食管痉挛 老年人的脑血管病变发生率高，咽反射迟钝，容易造成吞咽动作不协调而噎食 噎食发生后的主要特征 进食时突然不能说话， 并出现窒息的痛苦表情； 患者通常用手按住颈部或胸前，并用手指口腔； 如为部分气道阻塞，可出现剧烈的咳嗽，咳嗽间歇有哮鸣音　　 老年人预防噎食 及时治疗各种诱因疾病 注意做到“四宜”：食物宜软、进食宜慢、饮酒宜少、心宜平静 噎食的急救 采用立位或坐位，抢救者站在病人背后，双臂环抱病人，一手握拳，使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中线脐上部位，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内、向上推压冲击6～10次(注意不要伤其肋骨 昏迷倒地的病人 抢救者骑跨在病人髋部， 按上法推压冲击脐上部位。这样冲击上腹部，等于突然增大了腹内压力，可以抬高膈肌，使气道瞬间压力迅速加大，肺内空气被迫排出，使阻塞气管的食物( 或其他异物)上移并被驱出（余气冲击法） 自 救 方 式 取立位姿势，下巴抬起，使气管变直，然后使腹部上端(剑突下，俗称心窝部)靠在一张椅子的背部顶端或桌子的边缘，或阳台栏杆转角，突然对胸腔上方猛力施加压力，也会取得同样的效果——气管食物被冲出 烫 伤 烧 伤 烧烫伤紧急处理的五个步骤——冲、脱、泡、包、送 冲 脱 泡 包 送 压 疮 压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死 高 危 患 者 如昏迷、瘫痪者，自主活动能力丧失，长期卧床 身体衰弱、营养不良患者 水肿患者 疼痛患者 大小便失禁患者 压疮的易发部位 压疮的预防 自 杀 首要诱因：抑郁，近期有亲人（尤其是伴侣）或者多年好友去世；患有慢性躯体疾病，无法控制疼痛；担心疾病迁延不愈；察觉自己健康状况恶化；孤独，社会角色方面的重大变化（如退休）；具有某些特定性格特征，如僵化固执，对新事物缺乏开放的态度 预防治疗 药物治疗的同时常需合并心理治疗 走 失 患有认知障碍的老年人大都有定向力障碍，不知道自己在那里，还常常表现为毫无目的的乱走迷路走失 预 防 加强管理 信息卡片 冠心病心绞痛救治 冠心病心绞痛急性发作 心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征 心绞痛主要特点 特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢 劳动或情绪激动时常发生，每次发作持续3～5分钟，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失 AWHFGroup 以孝子之心敬天下为人父母者 老年人意外伤害处理与预防 人 口 现 状 人口老龄化是21世纪中国面临的主要问题，根据统计2015年中国65岁以上老年人达两亿，怎样提高老年人的生活质量，让老年人生活的安全、舒心、温馨是目前社会上普遍关注的焦点，更是我们做养老事业的同仁共同的目标 常见意外伤害 跌倒、坠床、噎食、烧伤、压疮、自杀、走失。 跌 倒 跌倒是指一种突然意外的倒地现象。跌倒可发生于任何年龄，但老年人更多见，老年人跌倒后骨折发生率占56.6% 发生跌倒的主要原因有 生理因素： 自身疾病导致的步态不稳 药物因素 环境因素：地面湿滑、地面不平、光线等 老年人跌倒的后果 骨折： 股骨颈 肱骨 肋骨 胫腓骨 脊柱 易发生骨折的原因骨质疏松 骨 折 临